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第三章 抗寄生虫药物应用 第四章 抗肿瘤药物应用 第六章 局部麻醉药物应用 第八章 心血管系统药物应用 第十八章 解毒药物应用 甲硝唑 【药理作用】 本品为硝基咪唑衍生物，是滴虫病 的首选。可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使 原虫氮链发生断裂，有强大的杀灭滴虫的作用， 并具有抗厌氧菌作用。 磷酸氯喹： 葡萄糖酸锑钠： 细胞周期（cell cycle） 概念：连续分裂的细胞，从一次分裂完成时开始，到下一次分裂完成时为止。 分裂期（M期） 烷化剂抗肿瘤药 环磷酰胺 盐酸氮芥 白消安 苯丁酸氮芥 卡莫司汀 抗生素类抗肿瘤药 放线菌素D 丝裂霉素 阿霉素 注射用盐酸平阳霉素 MTX是二氢叶酸还原酶的抑制剂，它与二氢叶酸还原酶结合， MTX阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸， 抑制肿瘤细胞DNA的合成,抑制细胞的增生和复制。 1、了解盐酸利多卡因、盐酸普鲁卡因、盐酸布比卡因的用途、不良反应和用药注意事项。 2、了解局部给药方法。 表面麻醉 浸润麻醉 传导麻醉 蛛网膜下腔麻醉 硬膜外麻醉 【药理作用】本品是第一个人工合成的他汀类药物，药理作用及机制同洛伐他汀。 【适应症】饮食治疗未能完全控制的原发性高胆固醇血症和原发性混合型血脂异常。 硝酸甘油 【药理作用】（1）降低心肌耗氧量；（2）改善缺血区的血流量分布（3）保护缺血心脏细胞 盐酸地尔硫卓 【药理作用】 本品为钙离子通道阻滞剂，能选择性阻断心肌和血管平滑肌细胞的钙离子内流，使心力减弱，血管扩张。显著增加冠脉血流量，改善心肌缺血，降低心肌耗氧量。还有增加脑血流量和抗血小板聚集的作用。 硝普钠 尼群地平 吲哒伯胺 甲磺酸酚妥拉明 【药理作用】甲磺酸妥拉明为α肾上腺受体阻断药，对α1 α2受体均有作用，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力，能拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚小，能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压力与肺动脉压下降，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。 【适应症】用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤；治疗左心室衰竭；治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢，用于防治皮肤坏死。 复方利血平 【药理作用】利血平为肾上腺素能神经抑制药，可阻止肾上腺素能神经末梢内介质的贮存，将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，可松弛小动脉平滑肌，降低外周阻力。氢氯噻嗪为利尿降压药。三药联合应用有显著的协同作用，促进血压下降，提高了疗效，从而降低了各药的剂量和不良反应，同时，氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈嗪、盐酸异丙嗪降压作用，还能降低它们的水钠潴留的副作用。 复方利血平氨苯蝶啶 有机磷酸酯类中毒解毒药 急性中毒：首先：清洗皮肤、脱离毒源； 亚硝酸盐中毒特效解毒药：亚甲蓝 阿片类中毒解毒药：盐酸纳洛酮 有机氟类灭鼠药的特效解毒药：乙酰胺 局麻药的 应用方法 骨膜上浸润法 盐酸利多卡因 【适应症】浸润麻醉、硬膜外麻。 （表面、浸润、传导、腰麻及硬膜外麻均有效） 【不良反应】较轻，主要是嗜睡、眩晕等中枢神经症状。用量大时，可引起惊厥及心脏骤停。 【注意事项】本品扩散力强，因此用于腰麻时应慎重！ 盐酸布比卡因 【适应症】浸润麻醉、传导麻醉、硬脊膜外麻醉。 【不良反应】少见，少数患者可出现头疼、恶心、心率减慢等。 【注意事项】本品心脏毒性尤应注意，往往循环衰竭与惊厥同时发生，一旦心脏停搏，复苏甚为困难。 盐酸普鲁卡因 【适应症】 用于浸润麻醉，亦用于阻滞麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和全麻的辅助药等。 不适用于表面麻醉。 【不良反应】可有过敏反应，用药前要做皮试！ 1、掌握辛伐他汀、硝酸甘油、硝苯地平、卡托普利、盐酸普萘洛尔、地高辛的商品名称、药理作用、适应症、主要不良反应。 2、掌握吉非罗齐、硝酸地尔硫革、依那普利、氨氯地平、吲哒伯胺、盐酸普鲁卡因胺、盐酸美西律、美托洛尔、盐酸维拉帕米的药理作用和适应症。 3、熟悉非诺贝特、阿昔莫司、洛伐他汀、氯沙坦、尼群地平、复方利血平、盐酸普罗帕酮、盐酸胺碘酮的药理作用和适应症。 4、了解氟伐他汀、普伐他汀钠、去乙酰毛花苷、硝普钠、硫酸镁、甲磺酸酚胺妥拉明、氯苯蝶啶的药理作用和适应症。 第八章 心血管系统药物应用 1、能够将临床常用的抗高血压药进行分类。 2、能够根据典型病例推荐合适的抗血压药。 【商品名称】：舒降之、苏之、西之达、辛露。 【药理作用】：本身无活性，口服吸收后的水解产 物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶 羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶，使胆固醇 的合成减少，使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水 平降低。中度降低