食物中毒教学课件.pptx

食物中毒 ;教学目的与要求; 食源性疾病;如何理解食源性疾病？;哪些疾病属于食源性疾病？;什么是食物中毒？; 执法定义： 食物中毒是指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。 ——《中华人民共和国食品安全法》 2009 ;什么样的食品容易引起食物中毒？;食物中毒都有哪些类型？;1985年～2000年我国食物中毒发病水平;2005-2012中国食物中毒报告;当前我国食物中毒特点;发病季节：夏秋季高发； 病死率：河豚鱼中毒最高，其次为毒蕈中毒； 在微生物性食物中毒中,沙门氏菌最为严重,其次为副溶血性弧菌。;案例分析;问题1：假如你是医院门诊医生，在接诊第一例病人时，首先可能会作何诊断？需要鉴别诊断的疾病有哪些？ 问题2：什么情况下，应该高度怀疑是否为食物中毒？如果怀疑是食物中毒，接诊医生应该如何做？ ; 鉴别诊断;问题3：区疾病控制中心的医师接到医院通知后，需要做哪些工作？ ;食物中毒技术处理总则;(2)对中毒食品控制处理 1)保护现场，封存中毒食品或疑似中毒食品。 2)追回已售出的中毒食品或疑似中毒食品。 3)对中毒食品进行无害化处理或销毁。 (3)对中毒场所采取的消毒处理： 根据不同的中毒食品，对中毒场所采取相应的消毒处理。 ;问题4：这是一起什么类型的食物中毒？ 问:5：如何进行食物中毒的应急处理？ ;食物中毒的应急处理;具体报告程序;食物中毒事故报告登记表 ;（二）卫生行政部门 1、 紧急报告制度 ①中毒超过30人，应当于6小时内报告同级人民政府和上级卫生行政部门，中毒人数超过100人或者死亡1人以上的和中毒事故发生在学校、地区性或者全国性重要活动期间，应当于6小时内上报卫生部（由省级卫生行政机构报告）并同时报同级人民政府和上级卫生行政部门。; ②疑似食物中毒人数超过30人或有死亡或发生在学校等重要场所人群的，接收报告的卫生行政部门也应逐级上报至省卫生行政机构。县级以上人民政府卫生行政部门接到跨辖区的卫生行政部门的食物中毒报告，除正常报告外???应同时向共同上级报告，并向涉案地区卫生行政部门通报。 ; ③紧急报告的内容： 食物中毒发生的时间、地点、单位、发病（中毒）人数和死亡人数、中毒症状，发生的原因及采取的措施，需要解决的问题和要求等。 ; 2、填报食物中毒报告调查表和专题报告 接收调查和处理的卫生行政部门对每起食物中毒都应在一个月内填写《食物中毒调查报告表》分别上报上级卫生行政部门、省卫生监督执行机构，省卫生监督执行机构以电子邮件上报中国疾病预防控制中心信息中心。凡中毒人数超过30人或有死亡的应同时向上级卫生行政部门和省卫生监督执行机构作专题报告。 ;食物中毒调查报告表; 3、汇总报告 各级卫生行政部门在每年的第三季度结束后，及时汇总和分析本地区食物中毒发生的情况，逐级报上级卫生行政部门。省级卫生行政部门应在本年度11月10日之前，分析和汇总本地区食物中毒发生情况，上报卫生部卫生法制与监督司并同时抄送卫生部食品卫生监督检验所。 ; 4、报告工作管理 上级卫生行政部门要定期或不定期检查下级卫生行政部门的食物中毒报告情况；县级卫生行政部门要定期或不定期抽查辖区医疗卫生机构的食物中毒报告情况，检查的结果应作为评价该单位工作质量指标之一。 ;食物中毒现场调查与处理; 2、采样工具及容器 拟进行微生物检验的样品采样时应带的采样工具及容器有：无菌夹子、铲子、剪刀等切割工具、罐、瓶、棉拭、生理盐水、试管、注射器、保存液以及酒精灯、火柴等。开展理化检验的样品采样时所带采样工具及容器有：洁净的塑料瓶（非聚氯乙烯）、玻璃瓶、剪刀、镊子、铲子等。 ;（二）食物中毒的现场调查与控制 1、病人的治疗和抢救 根据已掌握的初步材料，配合指导医务人员对病人进行治疗抢救，控制病情的进一步发展。主要的措施有加速毒物排出，阻止毒物的吸收和减低其毒性，包括催吐、洗胃、导泻等，并给予特殊的解毒药物以及相应的对症治疗。 ; 2、现场控制 （1）保护现场，封存并停止食用引起中毒或可能引起中毒的食品和原料，查明食物流向，控制新病例的发生。 （2）加工制作场所停止一切卫生清扫，以免清除掉引起中毒的食物和其他病原附着物。 （3）加工制作人员不得流失，以防遗漏调查取证对象。 ; 3、流行病学调查 卫生监督员进入肇事单位后应首先对食物中毒报告的情况进行核实，以病例之间存在的时间、地点、人群间的相互联系来初步确定是否发生了一起食物中毒，但是，单个病例也可认为是一起食物中