生理学第8版考研培训-血液循环1.ppt

心室肌收缩的后负荷是： A、等容收缩期初心室内压 B、大动脉血压 C、快速射血期心室内压 D、减慢射血期心室内压 B 动脉血压突然升高时，将引起：　 A、左室射血速度增快　 B、心输出量增加 C、左室收缩末期容积增加 D、左室射血时达到最高室压的时间缩短　 E、左室射血时的最高室压下降 C 第一节 心脏的泵血功能 心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是： A、心肌收缩能力增强 B、肌节的初长度增加 C、横桥联结的数目增多 D、心室舒张末期容积增大 A 在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位： A、正上方　 B、左上方　 C、左下方　 D、右上方　 E、右下方 B 第一节 心脏的泵血功能 主动脉压 左心房压 左心室压 左心室容积 心音 心电图 Sec 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 1. 心房收缩期 2. 等容收缩期 3. 快速射血期 4. 减慢射血期 5. 等容舒张期 6. 快速充盈期 7. 减慢充盈期 瓣膜 1 2 3 4 5 6 7 第一节 心脏的泵血功能 时 相 房室瓣 动脉瓣 血流方向 心室容积 心室内压 等容收缩期 关 关 不进不出 不变 心房 快速射血期 关 开 心室?主动脉 减小 主动脉 减慢射血期 关 开 心室?主动脉 减小 主动脉 等容舒张期 关 关 不进不出 不变 心房 快速充盈期 开 关 心房?心室 增大 心房 减慢充盈期 开 关 心房?心室 增大 心房 心房收缩期 开 关 心房?心室 增大 心房 各时相心房、心室变化 第一节 心脏的泵血功能 小结 ①左心室压力最高——快速射血期末； ②左心室容积最小——等容舒张期末； ③左心室容积最大——心房收缩期末； ④主动脉压力最高——快速射血期末； ⑤主动脉压力最低——等容收缩期末； ⑥主动脉血流量最大——快速射血期； ⑦室内压升高最快——等容收缩期； ⑧心室回心血量主要靠心室舒张的抽吸作用（占75%），心房的收缩射血仅占 25%的血量。 ①“只有压力最高的时候，才能快速将血射出去”因此左室、主动脉最高压力 都见于快速射血期末。 ②“只有射血速度最快，才能血流量最大”，因此主动脉血流量最大也见于快 速射血期。 ③心室的充盈只要靠心室舒张的抽吸作用（占75%）及心房的收缩射血（占25% 的血量），因此，只有房缩末期左室容积才最大。 ④左室容积最小当然出现在充盈期之前的“等容舒张末期”。 第一节 心脏的泵血功能 心动周期哪个中，在下列时期左心室容积最大：A、心房收缩期未B、等容舒张期未C、减慢充盈期末D、快速充盈期末E、快速射血期末 A A、等容收缩期末 B、等容舒张期末 C、快速射血期末 D、快速充盈期末 E、心房收缩期末 左心室内压最高的是： 左心室内容积最小的是： C B 第一节 心脏的泵血功能 在一个心动周期中二尖瓣开放始于： A、等容收缩期初 B、等容收缩期末 C、心室射血期初 D、等容舒张期初 E、等容舒张期末 心动周期中从房室瓣关闭到开放的对间约相当于： A、心房收缩期+心室等容收缩期 B、心房舒张期 C、心室收缩期 D、心室舒张期 E 、心室收缩期+等容舒张期 E E 第一节 心脏的泵血功能 心动周期中，心室血液充盈主要是由于： A、血液依赖地心引力而回流 B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流 C、心房收缩的挤压作用 D、心室舒张的抽吸作用 E、胸内负压促进静脉回流 D 第一节 心脏的泵血功能 心音 心音 心音图 心动周期中，心肌收缩、瓣膜开闭、血流撞击室壁和大动脉管壁等因素引起的机械振动，通过周围组织传导到胸壁的声音 第一节 心脏的泵血功能 产生原因： ① 心室收缩，房室瓣突然关闭引起振动； ② 心室振动； ③ 血液冲击主动脉壁振动 听诊位置：第五肋间锁骨中线内侧 特点：音调低，持续时间长 响度：心室收缩力强弱 第一心音 心室收缩的标志 第一节 心脏的泵血功能 第二心音 心室舒张的标志 产生原因： ① 心室舒张，半月瓣突然关闭引起振动； ② 血液反流冲击大动脉根部； ③ 心室壁振动； 听诊位置：胸骨右缘第二肋间、胸骨左缘第二肋间 特点：音调高，持续时间短 响度：主动脉和肺动脉压力的高低 第一节 心脏的泵血功能 第三心音 快速充盈期末，快速充盈音，第二心音后血液充盈减慢， 血流速度突然改变引起心室壁、瓣膜振动 常见于青少年和儿童 第四心音 舒张晚期，心房音，第一心音前 心房收缩使血液进入心室引起室壁振动 第一节 心脏的泵血功能 第二心音