第十三章口腔颌面部断面解剖.ppt

2.下颌骨乙状切迹平面的横断面 2.下颌骨乙状切迹平面的横断面 横过： 上颌牙槽突、硬腭 喙突、翼突内侧板、翼突外侧板 髁突颈部 枕骨基底部、延髓 小脑蚓部、小脑半球 枕内隆凸 3.下颌牙列咬合平面的横断面 3.下颌牙列咬合平面的横断面 横过： 下颌牙列的咬合面 舌背、下颌支 腮腺 寰椎、枢椎齿突 枕髁 4.下颌骨颏孔下方平面的横断面 4.下颌骨颏孔下方平面的横断面 横向切过： 下颌骨体部下份、下颌下腺 舌根、会厌 颈鞘 第三颈椎 5.舌骨平面的横断面 5.舌骨平面的横断面 平过： 舌骨体下份 会厌、咽腔、甲状软骨 颈鞘 第三颈椎椎间盘 颈项肌肉 四、口腔颌面部冠状断面解剖 切制口腔颌面部冠状断面 连接两侧外耳门上缘点并与眶下耳线垂直 选取经： 下颌第二磨牙的冠状面 下颌骨髁突的冠状面 主要描述面下1/3的口腔颌面部结构 1.经下颌第二磨牙的冠状面 1.经下颌第二磨牙的冠状面 断面由上至下经过： 眼球后视神经起始处 泪腺、上颌骨、上颌窦 鼻腔、舌 下颌第二磨牙、下颌骨 舌骨体前缘 2.经下颌骨髁突的冠状面 2.经下颌骨髁突的冠状面 选取从下颌骨髁突前份到下颌角的不规则冠状切面 经过： 脑颅、蝶窦、鼻腔 翼外肌、翼内肌、软腭 舌盲孔、舌根 下颌下腺 五、口腔颌面部矢状断面解剖 经中线由前向后的矢状轴方向切制 制成： 正中矢状断面 经下颌骨髁突的矢状面 1.正中矢状断面 1.正中矢状断面 主要体现唇、舌、腭的剖面 显示鼻咽、口咽和喉咽腔的分界 显示：鼻中隔、额窦、蝶窦、舌骨、会厌与会厌谷、咽扁桃体和部分颈椎 2.经下颌骨髁突的矢状面 2.经下颌骨髁突的矢状面 切过： 顶骨、颞叶、颞肌、颞骨 颞下颌关节窝、关节盘、下颌髁突 咬肌、颈阔肌、腮腺浅叶 胸锁乳突肌 第十三章 口腔颌面部断面解剖 一、口腔颌面部断面解剖的发展 三个阶段： 第一阶段 原始阶段 (16世纪~18世纪) 第二阶段 经典阶段 第三阶段 新技术阶段 1.原始阶段(16世纪初~18世纪) 1.原始阶段 意大利解剖学家Mondino dei Luzzi (1316) 蒙迪诺首次制作人体断层标本 1.原始阶段 意大利画家Leonardo da Vinci（达·芬奇） 绘制了男、女躯干部的正中矢状断面图 现代解剖学的奠基人Vesalé（安德雷亚斯 · 维萨里） 研究了脑的横断层解剖 1.原始阶段 17世纪，一些学者 分别展示了脑、眼和生殖器等的断面 18世纪，Haller和S.Soemmering 绘制了脑的各种断面图 Camper镌印了盆部的纵断面图 Scarpa 用盆部的断面来表达取石手术途径 1.原始阶段的困惑 尸体形变： 诸多腔隙存在塌陷 在制作断面时易发生形变 失真的情况 尸体或者标本腐烂 标本膨胀 2.经典阶段 荷兰解剖学家Riemer(1818) 率先使用冰冻法制备断层标本+图谱 Gerota(1895) 将5%的福尔马林溶液灌注尸体再冰冻切片，从而完善了冰冻切片法 目前仍沿用这个原则制备人体断层标本 Huschke(1844) 利用18个月的女孩尸体发表了10幅精美的颈、胸、腹、盆的横断面图 2.1 伟大的俄国解剖学家和外科医生Pirogoff 尼古拉·伊万诺维奇· 皮罗戈夫 Nikolay Ivanovich Pirogoff （1810～1881） 2.1 尼古拉·伊万诺维奇·皮罗戈夫 于1852～1859年间以天然冰冻法制备断层标本，出版了具有里程碑意义的断层解剖学著作 其断面含有头部横断面、胸部横、矢状断面、男女腹部的横、矢、冠状断面和四肢的横断面 包括213幅断面图的特大对折本 2.2 经典的繁荣阶段 法国人Gendre(1858) 用石膏包埋尸体，制备了含有25个断面的全身各部的横、矢和斜状断层解剖学图谱。 德国人Braune(1872) 完成了人体各部三种基本断面及器官毗邻的解剖学图谱。 Henke 通过断面来进行结构重建心脏，并将其轮廓投影至胸壁。 Rudinger(1873)、Dwight(1881)和Symington(1887) 研究了儿童的断层解剖。 Dalton(1885) 出版了三卷脑断层解剖学图谱，横、矢、冠状断面。 Hart(1885) 编绘了女性盆部的局部和断层解剖图谱。 Macewen(1893) 出版了《头部断层解剖图谱》一书，由7套头部的连续断面图组成。 2.2 经典的繁荣阶段 Sellheim （ 1903年) 研究了不同年龄女性盆部的三种断面。 美国的Eycleshymer和Schoemaker (1911年) 经过九年的研究，出版了一部全身连续横断层解剖学图谱，此部图谱绘制精美，标注细致，是人体断层解剖学的经典之作。 2.2 经典的繁荣阶段 2.3