新生儿特点及分类幻灯片.pptx

新生儿特点 ;新生儿定义;新生儿定义;新生儿分类;新生儿分类;新生儿分类;新生儿分类;新生儿分类;新生儿分类;新生儿分类;新生儿分类;新生儿分类;高危儿;高危儿;高危儿;新生儿病房分级;新生儿病房分级;新生儿病房分级;足月儿和早产儿外观;皮肤;;;;;足底纹理;;足月儿 vs 早产儿;正常足月儿和早产儿 生理特点;我家宝贝鼻子堵得厉害……;怎么他的肚子一鼓一鼓的，有什么问题吧？！;;; 呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟 表面活性物质（Surfactant）缺乏 →肺透明膜病;;;;;;;循环系统; 心率 波动范围大 90～160次∕分 ＞160次→过速 早产儿 偏快 血压 足月儿 50～80/30～50mmHg 早产儿 偏低 部分早产儿可伴有动脉导管开放 ;泌尿系统; 早产儿;网织红细胞 初生3天内为0.04～0.06，4～7天↓至0.005～0.015，4～6周↑至0.02～0.08 白细胞 生后第1天(15～20 ) x 109 ／L，中性粒细胞为主， 4～6天后淋巴细胞占优势 凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性较低;;惊厥鉴别;新生儿惊厥vs颤抖;神经系统;握持反射;觅食反射;拥抱反射;神经系统;神经系统;体温;中性温度(neutral temperature) 机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低 时的环境温度，与出生体重和出生日龄密切相关;能量及体液代谢; 钠 足月儿需要量1～2mmol／(kg.d) ＜32周早产儿3～4mmol／(kg.d) 钾 初生婴儿10天内一般不需补 以后1～2 mmol／(kg.d);免疫系统 ; 补体系统 血浆补体水平低，调理素活性低 细胞吞噬系统 单核/巨噬细胞、中性粒细胞产生及储备均少 吞噬能力低下;特异性免疫功能 免疫球蛋白IgG含量低、IgA和IgM不能通过胎盘 →感染(尤其革兰阴性杆菌) T细胞免疫功能低下 →新生儿免疫应答无能 早产儿 上述功能更差 ;几种常见的特殊生理状态;“马 牙” 部位 口腔上腭中线和齿龈 形状 黄白色、米粒大小的小颗粒 原因 上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成 数周后可自然消退 ;乳腺肿大 男女新生儿 生后4～7天 乳腺如蚕豆或核桃大小 2～3周消退 切忌挤压→感染！ 母体雌激素中断所致 ;;足月儿及早产儿护??;足月儿及早产儿护理;;;;;;;;;;;;;;;;