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* 1．多个实验组间的两两比较 分析目的为k个实验组间，任两个率均进行比较时，须进行 次独立的四格表 检验，再加上总的行×列表资料的 检验，共 次检验假设。故检验水准a用下式估计 1．多个实验组间的两两比较 分析目的为k个实验组间，任两个率均进行比较时，须进行 次独立的四格表 检验，再加上总的行×列表资料的 检验，共 次检验假设。故检验水准a用下式估计 。 式中 ，k为样本率的个数。 * 2．实验组与同一个对照组的比较 分析目的为各实验组与同一个对照组的比较，而各实验组间不须比较。其检验水准a’用下式估计 式中k为样本率的个数。由该式估计的检验水准a’较保守（a’通常较小）。 * * 二、 多个实验组间的两两比较 * 例7-9 对例7-6中表7-8的资料进行两两比较，以推断是否任两种疗法治疗周围性面神经麻痹的有效率均有差别？ 二、 多个实验组间的两两比较 * 检验步骤 本例为3个实验组间的两两比较 H0：p1＝p2，即任两对比组的总体有效率相等 H1：p1≠p2，即任两对比组的总体有效率不等 a＝0.05 * 表7-12 三种疗法有效率的两两比较 * 按a’＝0.0125检验水准, 物理疗法组与药物治疗组拒绝H0，接受H1；物理疗法组与外用膏药组拒绝H0,接受H1； 药物治疗组与外用膏药组不拒绝H0; * 例 7-10 以表7-8资料中的药物治疗组为对照组，物理疗法组与外用膏药组为试验组，试分析两试验组与对照组的总体有效率有无差别？ H0：pT＝pC，即各试验组与对照组的总体有效率相等 H1：pT≠pC，即各试验组与对照组的总体有效率不等 a＝0.05 本例为各实验组与同一对照组的比较 三、各实验组与同一个对照组的比较 * 物理疗法组与药物治疗组比较： =6.76，P0.0125 外用膏药组与药物治疗组比较： =4.59，P0.0125 按a’=0.0125检验水准, 物理疗法组与药物治疗组拒绝H0,接受H1，可认为物理疗法组与药物治疗组的总体有效率有差别；外用膏药组与药物治疗组不拒绝H0，尚不能认为两总体有效率有差别。结合表7-8资料，物理疗法的有效率高于药物治疗。 * 第七节 频数分布拟合优度的 检验 * 医学研究实践中，常需推断某现象频数分布是否符合某一理论分布。如正态性检验就是推断某资料是否符合正态分布的一种检验方法，但只适用于正态分布。 Pearson 值能反映实际频数和理论频数的吻合程度，故 检验可用于推断频数分布的拟合优度，且应用广泛。如正态分布，二项分布，Poisson分布，负二项分布等。 * 例7-12 观察某克山病区克山病患者的空间分布情况，调查者将该地区划分为279个取样单位，统计各取样单位历年累计病例数，资料见表7-15的第(1)、(2)栏，问此资料是否服从Poisson分布？ * 表7-15 Poisson分布的拟合与检验 *： X≥8的概率：1-0.9961=0.0039 * 本例n=279， ， 均数u=686/279=2.46， 均数与方差相近，可试拟合Poisson分布。 H0：本资料服从Poisson分布 H1：本资料不服从Poisson分布 a=0.10 * 按Poisson分布概率函数 ， ，求得取样单位内病例数为0，1，2，……的概率P(X)，理论频数TX=P(X)*n，列入表7-15的第(3)、（4）、（5）栏。因理论数T7=2.6，T8=1.1，皆小于5，故合并在T6。 * 以v=7-2=5 (因T6,T7,T8合并后只有7行，计算Poisson分布的理论频数时用了均数与总例数n，故v=7-2)，查 界值表，得0.75P0.9。按a=0.10检验水准不拒绝H0，可认为本资料服从Poisson分布。 * 小 结 掌握 (1) 卡方检验的基本思想和用途； (2) 成组设计四格表资料卡方检验的计算及应用条件； (3) 配对设计四格表资料卡方检验； (4) 行X列表资料卡方检验及应用时应注意的问题； 熟悉 行X列表资料卡方检验应用时应注意的问题。