课件：女性盆部断层.pptVIP

第四节 盆筋膜及筋膜间隙 一、盆筋膜 腹内筋膜的直接延续 1、盆壁筋膜 2、盆膈筋膜 3、盆脏筋膜 （1）男性包绕膀胱、前列腺和直肠形成3个筋膜鞘，女性包绕膀胱与尿道、子宫下部与阴道和直肠也形成3个筋膜鞘。 （2）直肠膀胱隔 男性，女性为直肠阴道隔、膀胱阴道隔、尿道阴道隔。 （3）韧带 ① 耻骨前列腺韧带（女性耻骨膀胱韧带）；②直肠侧韧带； ③子宫颈横韧带（子宫主韧带）； ④骶生殖襞 二、盆筋膜间隙 1、膀胱前隙（耻骨后隙） 2、膀胱后隙 （1）男性的膀胱后隙 （2）女性的膀胱后隙 ①膀胱子宫阴道间隙， ②直肠阴道间隙（骨盆直肠间隙） 3、子宫旁间隙 4、直肠旁间隙 5、直肠后隙 第五节 会 阴 一、肛区和尿生殖区的层次结构 1、肛区 五层 （1）皮肤 （2）浅筋膜 分浅、深两层。 （3）盆膈下筋膜 （4）盆底肌 肛提肌和尾骨肌。 （5）盆膈上筋膜 为盆壁筋膜向下的延续。 盆膈 组成，封闭骨盆下口的大部分，仅在其前部的两侧肛提肌前内缘之间留有一狭窄裂隙称盆膈裂孔。盆膈裂孔的下方由尿生殖膈封闭，内有男性尿道或女性的尿道和阴道通过；盆膈后部有肛管穿过。 2、尿生殖区 六层 （1）皮肤 较薄色素多，富含汗腺、皮脂腺。 （2）浅筋膜 分浅、深两层，浅层为脂肪层；深层为膜样层，又称浅会阴筋膜，覆盖于会阴浅层肌和海绵体的下面。 （3）会阴浅层肌 坐骨海绵体肌、球海绵体肌、会阴浅横肌。 （4）尿生殖膈下筋膜 （5）会阴深层肌 会阴深横肌、尿道括约肌（尿道阴道括约肌） （6）尿生殖膈上筋膜 尿生殖膈 由会阴深横肌、尿道括约肌及覆盖于其上、下面得尿生殖膈上筋膜和尿生殖膈下筋膜共同形成，位于盆膈下方，封闭盆膈裂孔，加固盆底。 二、尿生殖区和肛区的筋膜间隙 1、会阴浅隙 2、会阴深隙 3、坐骨肛门窝 三、会阴中心腱 又称会阴体，男性位于肛门与阴茎根部之间，女性位于肛门与阴道前庭的后端之间，矢状位上呈尖向上、底朝下的楔形。具有加固盆底、承托盆内脏器的作用。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 第三节 女性内生殖器 一、女性内生殖器的组成及位置 生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）、附属腺体（前庭大腺）。 二、子宫的应用解剖 1、形态 2、位置 3、毗邻结构 4、结构及年龄变化 5、淋巴回流 6、子宫的常见畸形 三、卵巢的应用解剖 1、位置及形态 2、年龄变化 四、子宫的横断层解剖特点 （一）子宫在横断层面上的位置 （二）子宫在横断层面上的形态分部 （三）子宫的MRI表现 （四）子宫的超声表现 五、卵巢的横断层解剖特点 （一）卵巢在横断层面上的位置 卵巢多出现于第2骶椎层面。 （二）卵巢在横断层面上的形态 多呈卵圆形，偶见条状。皮质中可见大小不等的卵泡断面；后缘游离，前缘有系膜附着。 （三）卵巢在CT、MRI图像的解剖标志 在CT、MRI图像上，髂内、外血管是寻找卵巢的重要解剖标志。 六、女性盆会阴结构在横断层面上的分段及配布 横断层面上，女性盆腔脏器和会阴结构自上而下可分5段： 七、女性盆部的连续横断层解剖 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑