课件：外科手术麻醉讲义.pptVIP

缺点：抑制呼吸和循环，使肝功能降低 易透过胎盘，剖腹产禁用；使体温降低； “葡萄糖反应”，在苏醒期静注葡萄糖或肾上腺素后会延长恢复期（又重新进入麻醉状态），甚至造成休克死亡。 机理不详，可能肌肉中麻醉药返回血液，使毒性增强。 （二）非吸入麻醉的应用 1．马 麻前用药：氯丙嗪0.5～1mg/kg 肌注 ，隆朋0.5～0.66 mg/kg 静脉注射。 ①水合氯醛： 最常用。可静脉、口服或灌肠给药，可与硫酸镁或酒精混合用。麻醉时间1～3小时。 ②硫喷妥钠： 7.5～15mg/kg，用0.9%生理盐水配成10%溶液，静脉注射。麻醉时间10余分钟。 ③戊巴比妥钠： 一次量1.5g/50kg，静脉注射。麻醉时间45分钟，单独用于马的麻醉比较少。 ④隆朋： 镇静：0.5～0.8 mg/kg 肌注，麻醉：1 mg/kg静脉注射，不能超过2 mg/kg。 ⑤846合剂： 1～1.5ml/100kg，肌注、皮下注射或静脉注射。麻醉时间1小时。 2．牛 麻前用药：阿托品0.4mg/kg 肌注，氯丙嗪1～2mg/kg 肌注。灌服醋或鱼石脂酒精预防瘤胃臌胀。 ①隆朋： 牛对隆朋最敏感。0.2～0.5 mg/kg ，肌注。麻醉时间1小时。 ②硫喷妥钠： 成牛：10～15 mg/kg 静脉注射，犊牛：15～20 mg/kg 静脉注射，麻醉时间10分钟。 ③酒精： 口服：40%酒精250～300 ml/100kg，麻醉时间持续1～2小时。 静注：96%酒精300ml，25%葡萄糖70ml，水合氯醛10g混合，1ml/kg静脉注射。 ④846合剂： 1～1.5 ml/100kg，术后立即用苏醒灵。 3．羊：手术比较少 ①隆朋：1～2 mg/kg 肌注，麻醉时间1小时。 ②戊巴比妥钠：20～25 mg/kg 静脉注射，麻醉时间30～40分钟。 ③硫喷妥钠：15～20 mg/kg 静脉注射，麻醉时间10～20分钟。 ④846合剂：0.1～0.15 ml/kg 皮下注射或肌注，麻醉时间1小时。 4．猪：猪的手术很少，去势不用麻醉。 5．犬： ①846合剂： 纯种犬：0.04～0.08 ml/kg，杂种犬：0.1～0.15 ml/kg，皮下注射，麻醉时间1～2小时。 ②吗啡： 麻前用阿托品0.03～0.05 mg/kg皮下注射。 20分钟后用吗啡1 mg/kg皮下注射。麻醉时间1～3小时。 ③硫喷妥钠：25 mg/kg静脉注射，麻醉时间15～15分钟。 ④戊巴比妥钠：25～30 mg/kg 静脉注射，麻醉时间40～60分钟。 ⑤氯胺酮： 先肌注阿托品15分钟后，肌注氯胺酮10～15 mg/kg，5分钟显效，持续0.5小时。 氯胺酮还可与其它药合用： ①氯丙嗪+氯胺酮： 麻醉前注射阿托品，麻醉时肌注氯丙嗪3～4 mg/kg ，15分钟后肌注氯胺酮5～9 mg/kg，麻醉时间持续30分钟。 ②隆朋+氯胺酮： 麻醉前注射阿托品，麻醉时肌注隆朋1～2 mg/kg，15分钟后肌注氯胺酮5～15 mg/kg，麻醉时间30分钟。 ③安定+氯胺酮： 肌注安定1～2 mg/kg，15分钟后肌注氯胺酮5～15 mg/kg。 6．猫： ①846合剂：0.2～0.3 ml/kg，皮下注射。 ②氯胺酮：10～30 mg/kg 肌注，麻醉时间30分钟。 三、其它麻醉方法： （一）神经安定镇痛（NLA）： 1．保定灵：国外生产； 2．新保灵：我国研制的麻醉药； 3．846合剂 （二）电针麻醉 是在针灸疗法的基础上发展起来的麻醉方法，用针和电麻机进行麻醉。 术中动物始终保持清醒状态，无苏醒期，机理不清。 （三）激光麻醉 包括氦氖激光麻醉和二氧化碳激光麻醉两种。术中动物清醒，镇痛不全，肌松不全，麻醉效果不好。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 缺点：①麻醉性能弱，多与其他吸入性麻醉药混用；②肌松不好； ③易引起机体缺氧，氧浓度应在20%以上； ④麻醉结束后，即停用笑气后，应再吸纯氧3～5分钟，否则出现“弥散性缺氧”。 （二）麻醉前用药 ⑴麻前用药的目的： ①消除动物的恐惧和不安； ③提高痛阈值（降低了对疼痛的敏感性），缓和或解除术前的疼痛； ②减少唾液分泌和胃肠蠕动，防止呕吐； ④减少一些麻醉药的副作用； ⑤有助于诱导和维持麻醉，减少麻醉药的用量； ⑵常用的麻前用药 ①神经安定剂 a.安定：又名第西泮，可静脉或肌注给药。 ⑥简化动物的保定。 剂量：肌肉注射，牛、羊、猪0.5～1mg/kg，马为0.1～0.6mg/kg，犬、猫为0.66～1.1mg/kg。犬静脉推注：0.2～10mg/kg（不要超过10mg/kg）。 b.氯丙嗪：一般肌肉或皮下注射。 剂量：马、牛0.8～1mg/kg；猪2～4mg/kg；犬1～2