留置导尿管的居家照顾.docVIP

2-11.留置導尿管的居家照顧 ★護理方法 用棉棒沾優點由尿管的方向擦，擦至尿管約5公分處，切記不可來回擦。如果女病人應特別注意清洗會陰部，每天至少一次，分泌物多時每天二次。 固定尿管可用紙膠布固定於腿部或用繃帶固定於腰部，固定時不可用太緊，以免拉扯到尿管。 ★注意事項 留置導尿管是插管到病人膀胱，以水球固定於膀胱內，故必須每天確實清潔、消毒，以預防尿道、膀胱發炎。 尿管留置，為了避免感染及尿管阻塞，請務必多給病人喝水，以增加排尿量，每天尿量至少須維持在1500c.c.。 尿管應避免受壓、扭曲，並應常擠捏尿管，以避免阻塞。 換新的尿管或不小心拉扯到尿管時都容易有出血現象，但很快就會停止，可密切觀察，再連絡護士。故給病患翻身時亦須注意勿拉扯到尿管。 尿袋中之積尿不可太多，一天至少要導尿2~3次，並觀察尿量多寡、顏色及尿液是否混濁。 尿袋垂放位置應在病人腰部之下方，以防尿液回流造成發炎。 若病患尿道口有滲尿，可能因尿管阻塞，或大小不符引起，可觀察滲尿情形並與護士聯絡。 當尿管發生阻塞沒有小便流出，應注意觀察，若發現膀胱脹時可先拔出尿管在連絡護士。 拔出尿管的方法應先把尿管中水球的水用空針完全抽出，再輕拉，試試是否能拔出，不可硬拉出，以免尿道受損。 10.尿管如不慎滑出可暫時包尿布，觀察4~6小時內是否 有解小便，並與護士聯絡。 11.留置導尿管如病情許可，可以開始作膀胱訓練，應由 護理人員與家屬共同計畫，由照顧者執行計畫。 臺北市立聯合醫院附設陽明居家護理所關心您