课件：头部颅脑连续横断层解剖断层.pptVIP

◇ 小脑上脚层面 1、额窦 2、眶沟 3、蝶骨大翼 4、嗅束沟 5、大脑中动脉 6、颞上、中、下回 7、侧副沟 8、乙状窦 9、齿状核及蓝斑 10、枕窦 11、第四脑室 12、小脑上脚 13、基底动脉 14、枕颞内侧回 15、海马 16、下丘脑 17、视束 18、大脑前动脉 19、外侧沟 20、额上、中、下回 21、额内侧回 ⑩ 2 1 3 4 5 6 7 8 10 11 12 13 15 14 9 16 17 18 19 20 21 10. 经小脑上脚的颅脑横断层解剖特点 首现断面：第三脑室、中脑、下丘、壳和尾状核头消失，鞍上池、视交叉、脑桥、小脑上脚和第四脑室的断面出现； 影像学特征：层面内的结构分四部分，即①外侧沟前方的额叶：外侧面额叶可见额上回、额中回、额下回和额内侧回；在底面，额叶被中间的嗅束沟分为内侧的直回和外侧的眶回。②外侧沟与小脑幕之间为颞叶：颞叶外侧面自前而后为颞上回、颞中回和颞下回；颞叶内的腔隙为侧脑室下角，其前内侧的灰质团块为杏仁体，内侧卷曲的结构是海马。③两侧小脑幕之间为脑桥和小脑：脑桥经小脑上角与后方的小脑相连，小脑由小脑半球和小脑蚓组成。小脑髓质内较大的灰质团块为齿状核。④额叶、颞叶和脑桥之间的空隙为鞍上池：鞍上池呈五角形，由交叉池和桥池组成。内有视交叉（视束）、下丘脑、动眼神经、基底动脉、大脑前动脉等结构。鞍上池向前连通两侧额叶间的大脑纵裂池；向前外侧连通大脑外侧窝池（侧裂池）；向后外侧与环池相续。 　　此外，杏仁体位于海马旁回钩的深面和侧脑室下角的前方，形态变化较大，多呈扁椭圆形。杏仁体、海马旁回和侧脑室下角三者之间恒定的位置关系，是横断层面上识别杏仁体的重要标志。 ◇ 小脑中脚和垂体层面 1、直回 2、嗅束沟 3、眶回 4、蝶骨小翼 5、颈内动脉 6、颞上、中、下回 7、侧副沟和枕颞沟 8、骨半规管 9、绒球 10、小脑中脚 11、小脑扁桃体 12、小结 13、蚓锥体 14、第四脑室及脑桥 15、基底动脉 16、三叉神经 17、乙状窦 18、动眼神经 19、垂体 20、视交叉 21、额窦 ⑾ 1 17 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 16 14 15 18 19 20 21 11. 经小脑中脚的颅脑横断层解剖特点 首现断面：额叶、鞍上池、杏仁体、小脑上脚和侧脑室下角可消失，小脑中脚、脑垂体、海绵窦和小脑扁桃体的断面出现； 影像学特征：脑组织被蝶骨小翼和颞骨岩部分为四部分或三部分（额叶消失）。①颞叶：位于蝶骨体、蝶骨小翼和颞骨岩部围成的颅中窝外侧区内；②脑桥和小脑：位于颞骨岩部后方的颅后窝内。脑桥经小脑中脚与小脑相连，其间的腔隙为弧形、凸面朝前的第四脑室。③脑池：脑桥、小脑之间的脑池为脑桥小脑角池，脑桥前方与枕骨斜坡之间为桥池，二者之间可见三叉神经出入。④在CT图像上，由于骨质伪影的存在，脑干和小脑的观察受到限制，颅底附近的小肿瘤一般不易被发现。而MRI无骨质伪影的干扰，能显示2-3mm的病变，对脑干内的主要核团和传导束也能较好显示，因此到目前为止MRI是检查颅后窝神经系统病变的最佳方法。 右颅底三叉神经瘤CT平扫 右颅底三叉神经瘤MRT2 ◇ 小脑半球下缘层面 1、视网膜 2、视神经 3、鼻中隔 4、蝶窦 5、颞下颌关节 6、乳突小房 7、颈静脉孔 8、乙状窦 9、小脑扁桃体 10、延髓 11、椎动脉 12、小脑半球 13、颈内动脉 14、颞浅静脉 15、颞叶 16、展神经 17、筛窦 18、颧弓 19、外直肌 20、内直肌 21、额窦 ⑿ 1 12 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 12. 经小脑半球下缘的颅脑横断层解剖特点 首现断面：颞叶、脑桥、小脑中脚和第四脑室消失，延髓和小脑扁桃体的断面出现； 影像学特征：①延髓和小脑半球位于颅后窝内。延髓前方与枕骨斜坡之间为延池；延髓后方有较大的小脑延髓池。延髓与其后侧的小脑半球之间有小脑扁桃体，向下可伸至枕骨大孔周围。两侧小脑扁 桃体之间的腔隙为小脑谷（溪），向后与小脑延髓池相连通。②小脑扁桃体：靠近枕骨大孔的外上方，正常时也可伸至枕骨大孔平面以下，MRI T1加权像上观测认为3mm以内均属正常范围。颅内压增高压迫延髓引起症状者称枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。 请及时记忆和练习 课后思考 1、名词解释 空三角征 小脑扁桃体疝（枕骨大孔疝） 2、问答题 如何在颅脑横断层面上识别中央沟、外侧沟、距状沟、缘上回、角回和杏仁体等结构？ 在颅脑横断层面上，半卵圆中心的影像学特征有哪些？ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 人体断层解剖学 人体断层解剖学 Human sectio