* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ICF (2001,WHO,国际功能、残疾和健康分类) 将残疾和功能分类作为一种相互作用和演进的过程,提供了一种多角度的分类方法,制定了一种全新的模式图。 健康状况(疾病或障碍)Health Conditio(Disease/Disorder) 身体结构或功能 (Body Function and Structure) 参 与 (Participation) 活 动 (Activity) 个人因素 (Personal Factors) 环境因素(EnvironmentalFactors) ICF各构成成分之间的相互作用示意图 ICIDH与ICF的关系 ICIDH分类 疾病后果的分类 着眼于“病人”这一特殊的群体 强调单一方向的作用 ICF 健康及其相关领域的分类 立足于“健康及其环境” 强调各因素之间的相互(双向)作用 从“生物-心理-社会”的角度认识疾病与健康 与所有人群有关,具有普遍的适用性 康复的工作方式: WHO提出的方式 机构内康复 (institution-based rehabilitation,IBR) 上门康复服务 (out-reaching rehabilitation service,ORS) 社区康复 (community-based-rehabilitation,CBR) 机构内康复(IBR) 在医院和中心内实施的康复 特点: 有较完善的康复设备 有正规训练的各类专业人员 有较高的专业技术 可以开展: 早期康复治疗,如重症监护室(ICU,CCU) 相关临床科室的床边治疗 提供康复科(门诊或住院)的治疗 不足: 病、伤、残者必须来机构内,或是住院或是在门诊方能接受康复服务。 上门康复服务(ORS) 介于机构内康复和社区康复之间的一种过渡形式,由具有一定水平的康复人员,走出机构到病、伤、残者的家庭或居住的社区中开展康复服务。 特点: 病、伤、残者不用住院或到门诊便可以得到基本的康复服务。 不足: 时间及专业人员有限,服务内容受到一定的限制。 社区康复(CBR) 概念(WHO) 是社区发展的一项策略,是使所有残疾人得到康复、具有平等的机会和达到社会一体化。 特点: 立足社区 社区管理,社区支持,社区受益 利用社区资源 管理、技术、信息、经济资源 多方参与 社区参与 鼓励伤、残、病患者及其家庭参与 为社区伤、残、病患者及其家庭服务 經濟效益 社會效益 政績效益 三种康复服务方式的关系 机构康复 基础,强调早期介入,早期开始 上门康复 过渡,机构康复 社区康复 伤、残、病患者得到全面康复的保证 转诊系统是关键 没有良好的机构康复,就难有良好的社区康复 没有社区康复,机构康复也难以持久 以感恩的心 感谢所拥有的一切 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 康复评定 内容: 躯体功能 认知功能 言语功能 心理功能 社会功能 方法: 临床检查 查体 专用量表 ADL 言语 仪器 平衡仪 Cybex 躯体功能评定 测量关节活动 电子量角器测量关节活动 手法测量肌肉力量 电子肌力测试仪: 测量肌肉力量 等速测试仪: 关节活动 肌肉力量 定量测试 测试手部肌肉力量 疼痛评定 传统方法 定性 量表 视觉类比评定(VAS) McGill问卷 0 10 VAS评定尺 痛觉压力计 康复评定进展:平衡测试 传统方法:Romberg test 平衡测试仪 感觉整合测试(Sensory organization test,SOT) 是最具代表性的测试,亦是所有针对感觉系统方面所有测试的基础。 康复评定进展:步态分析 传统步态分析方法 步态分析 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 視 障 用 語 音 記 事 簿 語 音 電 子 錶 盲 用 語 音 式 體 重 計 有 聲 溫 度 計 語 音 式 血 壓 計 自 動 閱 讀 機 視覺輔具 聽覺輔具 聽力保護器 偵測器 振動鬧鐘 強力擴音 電話系統 隨身振動 警示器 耳掛型助聽器 訂製型助聽器 調 頻 系 統 閃光 警示器 康复治疗技术 物理治疗(physiotherapy,physical therapy,PT) 作业治疗(occupational therapy,OT) 言语治疗(speechtherapy,ST) 心理治疗(psychological therapy) 康复工程(rehabilitation engineering,RE) 康复医学工作方
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