课件：节药理学绪论.ppt

2. 药物临床研究包括4期： Ⅰ期自愿者20-30例，找出安全剂量； Ⅱ期随机双盲法对照临床试验（不少于100对）； Ⅲ期扩大的多中心临床试验（不少于300例） ； Ⅳ期：上市后药物监测。 *潜台词：安全吗？有效吗？真的有效吗？真的安全有效吗？ 讨论：药物和毒物、食物有没有联系？ *注：食物、药物、毒物关系： 食物 药物 毒物 有些是药食同源， 如海带、苦瓜等； 药物与毒物间仅存在量的差异（毒性反 应），且对于不同对象二者可以相互转化。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 古代药物：植物、动物、矿物质及加工品，都不是单纯的化学物质。 现代药物：人工合成品、天然药物的有效成分及生物制品。 * 如葡萄糖，砒霜可以是药物也可以是毒物 * “安全、有效”要记牢 * 秦汉时期 * * 士的宁（又名番木鳖碱），中枢兴奋药。能选择性兴奋脊髓，增强骨骼肌的紧张度，临床用于轻瘫或弱视的治疗。小儿中毒大多因治疗用量过大，或误服含士的宁的毒鼠药，所致临床表现为面、颈部肌肉僵硬，瞳孔缩小之后扩大，惊厥，角弓反张，腱反射亢进，严重者因胸、腹、膈肌强直收缩、麻痹而死亡。本药作为中枢兴奋药已很少应用。 * * * * 维生素B1提取及命名者——脚气病；普萘洛尔开发者；胰岛素发现者班庭（和贝斯特） * 以乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）疫苗为例，像其他蛋白质一样，乙肝表面抗原（HBSAg）的产生也受DNA调控。利用基因剪切技术，用一种基因剪刀将调控HBSAg的那段DNA剪裁下来，装到一个表达载体中，所谓表达载体，是因为它可以把这段DNA的功能发挥出来；再把这种表达载体转移到受体细胞内，如大肠杆菌或酵母菌等；最后再通过这些大肠杆菌或酵母菌的快速繁殖，生产出大量我们所需要的HBSAg（乙肝疫苗）。 * 古代药物：植物、动物、矿物质及加工品，都不是单纯的化学物质。 现代药物：人工合成品、天然药物的有效成分及生物制品。 * * 反应停（沙利度胺）：治疗妊娠呕吐，可引起畸胎（长骨缺损），60年代用，近年来只用于骨髓移植、癌、麻风等（免疫抑制） * * 如葡萄糖，砒霜可以是药物也可以是毒物 可编辑 可编辑 第一节 药理学绪论Introduction of Pharmacology 医学基础教研室 李红月 学 习 目 标 了解： 药理学的概念及学科性质； 药物与药理学的发展史； 新药开发与研究过程。 一、药理学的概念与研究内容 药理学(pharmacology)：是一门研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的学科。 药物 (drug) ：是指能影响机体(包括病原体)机能及细胞代谢活动，用于疾病的治疗、预防和诊断，以及计划生育等方面的化学物质。 药理学的研究对象： 治疗作用、不良反应（药效学） 药物 机体 吸收、分布、代谢、排泄（药动学） * 注：药效学（ pharmacodynamics ），即药物效 应动力学；药动学(pharmacokinetics)，即 药物代谢动力学。 学习药理学的目的： 阐明药物作用及作用机制，帮助医药卫生工作者正确、合理用药，发挥药物的治疗效果，防治不良反应 。 为寻找新药、发掘祖国医药学遗产提供线索； 3. 为阐明生物机体的生物化学及生理学现象提供重要的科学资料。 二、药理学的发展简史 中国： 《神农本草经》是世界上第一部药物书（365种）。 《新修本草》（唐代），是我国第一部政府颁 布的药典，也是世界上最早的药典（884种） 。 《本草纲目》（明代），是我国传统医学的经 典巨著（1892种药，11000余条方剂）。 西方： 有效成分的提取及作用机理的研究 （1）1803年Serturner从鸦片中提取吗啡。 （2）1819年Magendie从马钱子中提取士的宁。 （3） 1833年从颠茄及洋金花中提取阿托品。 （4）1921年Loewi用蛙心灌流实验证明内源性化学递质存在。1936年Henry H. Dale 发现毒蕈碱，提出化学递质的观点，后来J. N. Langley提出了受体概念。 （5）Paul Ehrlich发现砷类抗真菌，开创了化疗新 纪元。 （6） 1932年G.J.P.多马克发现百浪多息能控制链