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多曲方丝弓技术矫正恒牙前牙开的临床应用 郑林然(广东省徐闻县中医院口腔科 广东徐闻524100) 【摘要】目的：评价多曲方丝弓技术(MEAW技术)治疗前牙开的临床效果。方 法：应用多曲方丝弓技术对16例不同类型的开畸形病例进行矫治。结果：全部 病例均在相对短的时间内建立正常覆、覆盖关系，达到满意效果。结论：多曲方 丝弓技术可以有效竖直后牙，得到以牙性变化为主的平面的变化，有效且快速矫 治前牙开。具有疗效好、疗程短、适应症广等优点。 【关键词】多曲方丝弓开畸形 【中图分类号】R782 [文献标识码】A【文章编号]2095-1752 (2012) 32-0159-02 Treatment of Open Bite with Multiloop Edgewise Arch Wire Technique ZHENG Lirvran(Stomatology Department Xu wen traditional chines medical Science hospital Guangdong 524100 China) [Abstract] Objective: To analyze and summarize the therapeutic effects of multiloop edgewise arch wire( MEAW) on open bite. Methods: 16 cases of various open bite were treated by MEAW technique. Reasults: After therapy , all patients established normal overlyingzcovering relations in a relatively short period of time with satisfactory results. Conclusion: Conclusion： multiloop edgewise arch wire technic has the advantages of good therapeutic effect, short course and wide indicatio n. 【Key words] Multiloop edgewise arch wire Open bite Orthodont ics 开畸形是临床上常见的一种错畸形，是由于牙■牙槽骨或者颌骨的垂直 关系异常而导致的一类畸形，临床上表现为正中牙尖交错位以及功能运动时多个 前牙无接触。这类畸形，不仅影响牙齿的切割功能，还影响患者的语言及面部美 观，严重者面下三分之一高度增大，上下唇不能完全闭合，需开口呼吸，影响患 者的身心健康。前牙开的治疗方法较多，但用其它正畸方法治疗不但难度大，而 且复发率高，治疗效果不满意。因为该病治疗难度大，所以一直是正畸界比较棘 手的问题［1］。多曲方丝弓矫治技术（MEAW）是-?种特殊的多功能方丝弓矫治技 术，具有独特的矫治装置，精确的作用力系统，能有效控制矫治牙移动以及建立 良好的功能关系。所以能对以往一直被认为难以矫治的或者需要配合正颌外科治 疗的一些骨性错进行治疗，为正畸临床开辟了一片新的天地，被称为“妙”技术。 笔者应用多曲方丝弓矫治技术治疗开病例16例，取得较好临床效果，报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料我院2007年8月至2012年8月诊治的不同类型前牙开 患者16例，Anglel类前牙开6例,Anglell类前牙开7例，Anglelll类前牙开3 例，其中男5例，女门例，年龄14?20岁，平均年龄15.5岁。前牙开范围3? 8mmo拔除4个第3磨牙病例5例，拔除4个第2磨牙病例4例，拔除第1前 磨牙或第2前磨牙3例，非拔牙4例。 1.2矫治方法12例为拔牙矫治，拔除4个第3磨牙病例5例，拔除4 个第2磨牙4例，拔除第1前磨牙或第2前磨牙3例，中度支抗。非拔牙矫治4 例，用0.56mm（0?022英寸）方丝或直丝弓托槽进行矫治，不锈钢方丝为0.018 英寸times;0.025英寸⑵。进行矫治时方丝或直丝弓托槽常规粘结，上颌第1磨牙 带环，下颌第1、2磨牙带环。前期使用NiTi丝排齐牙列，随后上下颌弯制多曲 方丝弓，使用0.018英寸times;0.025英寸的不锈钢方丝，自尖牙近中开始，至 第二磨牙近中依次弯制后倾曲，每一颗恒牙位均需要弯制L型曲（拔牙矫治患者 需弯制4个、非拔牙矫治患者需弯制5个），完成后的多曲弓丝形成反Spee曲线， 然后进一步整平牙列，多曲方丝弓矫治技术弓后的疗程为3?6个月［3］。 1.3研究方法 矫治前、后扌白摄X线头颅侧位定位片，并且制备上下颌 模型。切牙实际压低量以上、下切牙转动中心