课件：缺血性脑卒中溶栓治疗的临床研究进展京.ppt

目前的结论 国际上的实验研究已经证实: 早期应用 t-PA可使经过严格选择的缺血 性卒中患者的神经功能获得改善、预后 有效。 溶栓治疗毕竟是一项艰难的工作 能够被接受溶栓治疗的病人仍然有限： 奥地利占4.1%, 美国占1.7%-3.5%, 欧洲卒中会议报道,应用直升飞机救助的急性 卒中达24.4%。 1998年德国Martin Grond et al：他们地区可 获得溶栓的比率为22％。 可能有误的信息 来自《人民日报海外版№j〕。 北京地区2001年组织了全国32家医院并进 行了调查，在初步被调查的16家医院的资 料统计表明：缺血性脑卒中病人能获得溶 栓的比率为5.6％。 我们可以通过努力把溶栓治疗的工作 做的更好。 医务人员和患者的教育 提高临床技能， 健全实施方法。 教育社会公众。 溶栓治疗的困惑 捆绕溶栓治疗的关键问题 决定脑梗塞的因素 脑血流量 遗传 X 时间 起病后1小时 核 半暗带 缺血与时间的关系 起病后3小时 起病后6小时 缺血性卒中的再灌注导致脑损害 C 35 0 3 6 9 益处 风险 时间/小时 治疗时间窗 时间就是大脑 ! 溶栓治疗的对策 赫尔辛基宣言 1995年11月W HO和欧洲卒中委员会 在赫尔辛基会议上提出了赫尔辛基宣言，强调卒中尽早治疗的意义和重要性。 宣言指出：必须把卒中