品管圈审议事项.pptVIP

新一轮医院评审的主题 医院评审标准 第一章 医院公益性 第二章 医院服务 第三章 患者安全 第四章 医疗质量管理与质量持续改进 第五章 护理管理与质量持续改进 第六章 医院管理 第七章 日常统计学评价指标 主题：质量、安全、服务、管理、绩效 怎么办 依法守规认真做 沟通宣教不忽略 记录签字别忘记 查对制度 医生差错35%可以被药剂师纠正 药剂师的错误12%可以被护士纠正 护士是医嘱执行的最后执行者，护士的差错 如何纠正？ 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 1、严格执行查对制度 2、严格执行确认病人身份的制度和程序 3、使用“腕带”并将其用于识别病人 4、严禁使床号作为唯一识别信息，至少同时使用姓名、年龄两项核实病人身份 5、查对时让患者或其家属陈述患者姓名 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 6、实施任何介入或有创疗活动前，实施者应亲自与患者或家属沟通，最后确认 7、患者转科有识别身份和交接班记录 8、传染病、药物过敏等特殊患者应有识别标志，如腕带和床头卡 9、定期检查和追踪患者识别制度的落实情况 身 份（ID） 每个人都有独一无二的身份 社会-姓名-身份证 医院-姓名-手腕带 腕带使用管理要求 识别患者身份 患者身份识别程序 移动护理信息的应用 70%的护士能够肯定移动护理信息系统在患者身份识别、保证