神经性吞咽障碍.pptVIP

喂食注意事项 切勿让不清醒的患者用口进食 避免在精神混乱时进食，例如：刚睡醒时 避免嘈杂的环境，使精神更集中 鼓励缓慢进食，少食多餐 给予患者口头提示，口头提示可帮助患者协调吞咽的动作。例如，吞下去、再吞一次闭合嘴唇用力吞等指令 有假牙的患者，进食时应戴上后再进食 口腔感觉差的患者，把食物送入口时，可适当增加汤匙下压舌部的力量，有助刺激感觉。 其他治疗方法 Vital Stim电刺激疗法：低频电刺激 针灸治疗 辅助器具进行口内矫治（如：腭托） 手术治疗 如：环咽肌切断术，甲状软骨上抬、下颌骨固定术或舌骨固定术，鼻咽瓣成形术等。 * * * * 神经性吞咽障碍 听力语言科：袁永学 吞咽障碍 器质性吞咽障碍 神经性吞咽障碍 流行病学 在脑损伤患者中, 吞咽障碍的发生率达20% - 40%。 脑卒中出现吞咽障碍的发生率最高, 可达45%, 占全部吞咽障碍者的25% 。 脑外伤后吞咽障碍的发生率为25% 。 并发症 吸入性肺炎 脱水 营养不良 支气管痉挛、气道阻塞 出现社会隔绝、抑郁等负性社会心理 吞咽相关的解剖 口腔：吞咽器官的起始部分。 咽部：鼻咽、口咽、喉咽。 食管：颈段、胸段、腹段。3个狭窄。 正常的吞咽过程 吞咽分期A： 口腔前期 口腔准备期 口腔期 咽期 食管期 吞咽分期B： 口腔期 咽期 食管期 各吞咽器官的运动 唇： 牙齿： 舌： 舌根： 软腭： 舌骨： 会厌： 咽缩肌