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11神经症Neuroses 定义 神经症:神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病，称神经症样综合征。 共同特点： 1.起病可与精神应激或心理社会因素有关。 2.无任何可证实的器质性基础。（功能性障碍） 3.病人对自己的病有相当的自知力（无法摆脱的精神痛苦），一般均能主动求治。 4.患者病前多有一定的素质和人格基础。 5.无精神病性症状（幻觉、妄想）。 6.一般社会适应能力良好。 7.主要表现有癔症症状（如分离型，转换型各种症状）、广泛性焦虑、惊恐发作、恐怖、强迫、抑郁、疑病和神经衰弱等症状。 病程迁延 (除癔症和惊恐发作外)。 许又新编著的《神经症》一书中是这样描述的：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦(complaint disorder)且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。 神经症的流行病学：神经症是门诊的常见疾病。神经症总患病率国外报告在5%左右； 我国1982年调查发现患病率为2.2%，初发年