江苏省增补药物外科临床应用指南.pptVIP

* 药物治疗 (2)排石方法 1）每日饮水2000-3000ml。 2）α受体阻断剂 ：特拉唑嗪 2mg qd,或服用硝苯地平。 3）适度做颠簸运动促使排石。 4）伴有感染时，给予抗菌药。 排石治疗期间密切随诊，观察6周，如结石未排除或病情进展，则需考虑 其他治疗方法：体外冲击波碎石，经皮肾镜、输尿管镜或开放手术等。 * 四.注意事项 --1 山莨菪碱、硫酸阿托品等解痉药：对本药过敏者、青光眼、前列腺增生伴明显排尿困难、高热患者、颅内压增高者、出血性疾病者、哺乳期妇女等禁用 --2 非甾体类镇痛抗炎药物:在消化性溃疡活动期患者或者以往应用本药引起严重消化道病变者及高过敏体质者禁用。 --3 哌替啶:在中毒性腹泻、急性呼吸抑制、通气不足等患者禁用。 --4 CT扫描不受结石成分、肾功能和呼吸的影响，敏感性比尿路平片及静脉尿路造影高，还可以二维三维重建，检出易遗漏的小结石。 良性前列腺增生 前列腺增生，病理学表现为细胞增生，是引起男性老年人排尿障碍中最为常见的良性疾病。老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素。 受性激素的调控，各种生长因子的作用，随着年龄增大体内性激素平衡失调以及雌、雄激素的协同效应等，可能是前列腺增生的重要病因。 增生腺体突向后尿道，使前列腺部尿道伸长、弯曲、受压变窄，尿道阻力增加，引起排尿困难此外，前列腺内围绕