课件：DCA在病区分级护理中的应用.pptVIP

【一级护理】 质量标准 1.每小时巡视患者一次，严密观察病情变化。 2.根据病情测量患者的生命体征。 3.根据医嘱，真确实施治疗、用药。 4.真确实施口腔护理、压疮、管道等基础护理及安全护理。 5.落实生活护理，提供适宜的照顾和康复健康指导。 6.保证病人正常休息。 7.掌握病人病情（九知道）。 分级护理制度的内容 【二级护理】 第十条 具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理 指征 1.病情稳定，仍需卧床的病人； 2.生活部分自理的病人。 分级护理制度的内容 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 【二级护理】 护理内容 1.每2小时巡视病人，观察病人病情变化； 2.根据病人病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.根据病人病情，正确实施护理措施和安全措施； 5.提供护理相关的健康指导。 分级护理制度的内容 【二级护理】 质量要求 1.每2-3小时巡视患者一次，严密观察病情变化。 2.根据病情测量患者的生命体征。 3.根据医嘱，真确实施治疗、用药。 4.根据患者状况实施护理措施及安全护理。 5.协助指导、督促进行生活护理，提供适宜的照顾和康复健康指导。 6.保证病人正常休息。 7.掌握病人病情（九知道）。 分级护理制度的内容 【三级护理】 第十一条 具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理 指征 1.生活完全自理且病情稳定的病人； 2.生活完全自理且处于康复期的病人。 分级护理制度的内容 【三级护理】 护理内容 1.每3小时巡视病人，观察病人病情变化； 2.根据病人病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.提供护理相关的健康指导。 分级护理制度的内容 【三级护理】 质量要求 1.保持床单元清洁； 2.保证病人正常休息。 分级护理制度的内容 P—Plan 计划 分级护理质量达标大于90分 病人满意 上周期检存在问查题 床位护士对患者疾病的阳性结果掌握不到位。 健康指导，护理措施落实不到位。 基础护理落实不到位，流引管无标识，引流液观察记录不及时。 制度掌握不够 监管力度不到位 分级护理不够 重视 护士责任心不强 分级护理质量不达标 护士 管理 原因分析 原因分析 护士工作责任心不强。 对分级护理内容不够重视，重要性认识不 足。 部分人员对分级护理制度掌握不够，执行不严。 质控人员对分级护理监管力度欠缺。 P—Plan 计划 召开质控小组成员及全科护士会议，对检查中存在问题反馈并分析讨论。 重温分级护理制度 加强对护士的监管，提高分级管理的意识。 平时加强检查和督查的频次。 D—DO 执行 (围绕目标，按计划做事） 组织学习分级护理制度。 对出现问题的个体持续关注和改进。 对个别人员加大督查力度。 C—Check 检查/检讨） 通过检查获得大量的反馈信息，护士长及质控组将对分析、总结、讨论、评价。 4、A—Action改善/改进 对成果采取保持措施，对遗留未达标问题在下一个改进机会中重新使用PDCA循环 PDCA循环的特点 2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步 P D D C C A A P 原有水平 新的水平 3、PDCA循环式综合性循环，4个阶段是相对的，他们之间不是截然分开的 4、推动PDCA循环的关键是“处理”阶段 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 PDCA在病区分级护理中的应用 唐善梅 2014.07.23 分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的生活护理、病情观察、治疗和护理措施、康复和健康指导等内容，作为向患者公开的内容 综述 吃 答疑 沟通 教育 照顾 康复 看护 监护 打针 服药 行 住 病人 护理专业的定位 深化内涵 全面履行护士义务，严禁混淆临床职责。 护士对住院患者履行的护理职责范围包括： 密切观察患者的生命体征和病情变化； 正确实施治疗、用药和护理措施、并观察、了解患者的反应； 对不能自理的患者提供生活护理和帮助； 为患者提供康复和健康指导。 贯彻、落实分级护理制度 分级护理制度的沿革 分级护理的概念和意义 解读《综合医院分级护理服务指导原则（试行）》 概念：是指患者在住院期间， 医护人员根据患者病情和生活自理能力， 确定并实施不同级别的护理。 分级护理的概念 级 护 理 反映护理 工作量的 多少 分级护理的意义 分 理 体现患者　 病情的轻 重缓急及 护理要求 规范与指 导临床护 理及管理 工作 依据护理 工作量， 合理