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卵巢生殖细胞肿瘤的诊断与鉴别 白艳秋（漠河县兴安镇中心卫生院165304） 【中图分类号1R737.31【文献标识码］A［文章编号】1672-5085 （2012 ）48-0127-02 【关键词】 卵巢牛殖细胞肿瘤诊断鉴别 卵巢恶性肿瘤的转移特点是：往往外观局限的肿瘤，在腹膜、大网膜、 腹膜后淋巴结、横膈等部位己有亚临床转移。其转移途径主要通过直接蔓延及腹 腔种植，淋巴道也是重要转移途径。 【诊断】 （一）症状 卵巢良性肿瘤早期并无症状，往往在妇科检查时被偶然发现，或待肿瘤 达一定大小或发牛意外（并发症）时才被患者觉察。卵巢恶性肿瘤早期亦可无症状, 但因其牛长迅速，易早期扩散，短期内便可出现症状。卵巢肿瘤的临床表现，可 因肿瘤的性质、大小、发牛时期、有无继发变性或并发症而不同，其一般性的临 床表现如下： 下腹不适感 常为卵巢良、恶性肿瘤的最初症状，有时为下腹或盆 腔下坠感，可能为肿瘤转移时牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带所致。消化不良、恶心及 上腹隐约不适等亦可为卵巢恶性肿瘤的常见症状，但常被忽视。 腹部肿物 卵巢良性肿瘤多从下腹一侧向上牛长，呈球形，多可移 动。卵巢恶性肿瘤即使早期也能出现腹水。因此，腹部可出现肿块或无肿块，但 均可有腹部膨胀的现象。 3?压迫症状 巨大的卵巢良性肿瘤以及恶性肿瘤时，大量腹水均可引 起压迫症状。如压迫横膈引起呼吸困难、心悸；如腹腔内压增加，影响下肢静脉