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千里之行,始于足下,相信同学们在给自己定下远大目标时,必定会努力建立中医思维模式,改善学习中医方法,提高中医学习效率,打下坚实中医基础,驰骋于中医这块圣地。 谢谢! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 又如学习风的性质和致病特点时,也运用取象比类的求证观,自然界的风善行、变幻无常,高山之巅风特别大,而风吹则动,类比人体,人体中出现动摇不定,善于数变,头位疾病等责之“风”病扰袭。 又如阴阳属性,自然界向阳的为阳,背阳的为阴。据此认为太阳是光亮的、温热的,受热以后物质易动、向上等均属阳,反之则属阴。所以掌握一种有用的思维方法,可以一本万利。 五、知常达变的认知观 知常,就是掌握事物的一般规律、普遍的规律,这是学习的重点。譬如在学习经络和阴阳一节中,均谈到人体上为阳、下为阴;腰背为阳,胸腹为阴;外踝侧为阳,内踝侧为阴。并认定“阳经行阳面,阴经行阴面”为一般规律。 但是也有特殊情况,就要运用“达变”的认知观,善于从常态中了解其特殊处。如足阳明胃经,从缺盆出体表,沿乳中线下行,挟脐两旁,下行至腹股沟外的气街穴,这一段行于人体的阴面。又如手足六阴经,分布于肢体内侧面,肢体内侧面有前、中、后之分,则分别行太阴、厥阴、少阴三经。但在小腿下半部,即内踝上八寸处交叉点以下则厥阴经在前,太阴经在中线。 六、形神合一的统一观 中医学中的形神关系,实际上就是物质与功能、形体与机能、躯体与精神的关系。形体是第一性,精神是第二性的。譬如气,是构成人体的最基本物质(形),又维持人体的生命活动(神)。有气这物质才具有维持人体生命活动这一功能。所以气、血、津、液、精这些构成形体的物质均是有不同的功能。 根据“脏腑功能认识观”,我们更重视其功能的研究。功能产生物质,物质又是功能的基础,正如《素问·八正神明论》云:“血气者,人之神”,又如《灵枢·平人绝谷》云:“神者,水谷之精气也。”神的物质基础是气血(构成形体的基本物质),而气血的营运、人体脏腑组织的功能活动又必须受神的主宰。 中医还认为人的精神情志和意识思维活动与五脏的生理活动具有密切关系。生理上:五脏的生理活动统率全身整体生理功能,维持正常的精神、情志、意识思维等活动。病理上:情志上失调势必影响五脏的生理功能,而五脏和气血病变必然导致情志上的变化,如《内经》有云:“肝气虚则恐,实则怒”等之说。 七、人与天地相应观 《灵枢·风露》云:“人与天地相参也,与日月相应也。”人生活在自然界中受到自然环境的影响,并因此作出相应的反应。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 自然有春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒气候变化的一般规律,人体在这种气候变化的影响下,就会有春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏等相应的适应性变化。如春夏阳气发泄、腠理疏松、多汗;而秋冬腠理固密、少汗多尿。脉象呈现春夏脉多浮大,秋冬脉沉小等变化。 一日内晨昏昼夜亦对人体具有一定影响,认为阳气白天趋于表、夜晚多趋于里等适应性变化。 故在病理上,除一般疾病外,常可发生一些季节的多病、时令性流行病,如春天多风病、夏天多暑病、长夏多湿病、秋冬多燥病、冬天多寒病。一日之内疾病由于阳气的变化,往往呈现“旦慧、昼安、夕加、夜甚”。 鉴于“天人相应”理论,在诊断治疗时就必须掌握“因时制宜”的法则。 《素问·六元正纪大论》中著名的“用寒远寒”、“用热远热”法具有十分重要的临床意义。 “天人相应”还告诉我们,人生活在社会群体之中,社会对人的心理会产生影响,既有有利的一面,亦同样会产生不利的一面,而引发疾病,不能不引起重视。 八、以五脏为中心的整体现 整体观包括人体是一个有机的整体和人与自然界相统一、与社会环境相统一。其中人体是一个有机的整体尤其强调以五脏为中心的整体现。 这个观点大致可以从以下几点理解: (1)以五脏为中心,配以六腑,通过经络系统实现机体的统一。 (2)在心的统帅下,才能实现机体的统一。 (3)机体与机能的统一。 (4)局部与整体的统一。 (5)阴阳相对动态平衡。 (6)五行生克制化。 以肝心脾肺肾五脏为中心,分别配以胆、小肠、胃、大肠、膀胱以及孤府三焦。在十二经脉分别为六阴、六阳经相配。 “心为君主之官”,强调心在全身之中的“君主”地位。正如《灵枢·邪客》云:“心者,五脏六腑之大主也。” 不论是五脏,还是气血津液精,均不但具有其物质性,还必然是有不同的功能,反之只有其功能的存在,才能维持这些物质的生命力。 以五脏为中心。每节中分别有“在志、在液、在体、在窍、其华”之说,这种中医特色的理论必须熟记。 阴阳相对动态平衡观贯穿在中医所有学科中,从某种意义讲,可以用一字归纳中医—— “平”。 正如《素问·至真要大论》云:“谨察阴阳所在而调之,以平为期。” 五行之间具有相生、相克制化关系,从而达到机
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