舒芬太尼与芬太尼联合布比卡因腰麻对前列腺电切术术后镇痛的效果.docVIP

PAGE PAGE 1 舒芬太尼与芬太尼联合布比卡因腰麻对前列腺电切术术后镇痛的效果 　　[摘要]目的比较小剂量舒芬太尼和芬太尼复合布比卡因腰麻对前列腺电切术（TURP）术后镇痛需求的影响。方法120例患者被随机分配成三组在腰麻下接受TURP。各组使用的腰麻药物为B组：单纯布比卡因10mg；F组：芬太尼25μg复合布比卡因7.5mg；S组：舒芬太尼5μg复合布比卡因7.5mg。记录患者感觉阻滞的最高平面，麻醉后的3、6、12、24hVAS评分，以及需要辅助镇痛的患者例数、首次使用辅助镇痛药物的时间、术后恶心呕吐及瘙痒的发生情况。结果S组和F组患者术后镇痛需求明显小于B组（P0.05）；F组及S组患者术后恶心呕吐的发生率分别为8.3%、10.5%，瘙痒的发生率为19.4%、23.7%。结论小剂量舒芬太尼与芬太尼复合布比卡因腰麻均有良好的术后镇痛效果，虽然两种药物导致术后瘙痒的发生率增加，但仍不失为TURP较佳的麻醉方法。 　　[关键词]布比卡因；芬太尼；舒芬太尼；前列腺电切术；术后镇痛 　　[中图分类号]R614.2[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2013）02（a）-0087-03 　　腰麻是临床上前列腺电切术（TURP）的常用麻醉方法，但单纯鞘内注射局麻药，其镇痛时间较短，患者术后往往需要复合其他镇痛方式或药物。由于行TURP的患者多为高龄，常复合多种器官