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玉环县农村村民建房用地申请表
申请人
联系电话
户口所在地
何时由何地迁来本址
申
请
人
家
庭
成
员
构
成
与户主
关系
姓 名
出生年月
户口
性质
婚姻
状况
是否
在册
住 址
户主
备
查
成
员
父
母
配偶
现
有
房
屋
情
况
土地座落:
层房屋 间 总用地 m2,其中 建筑占地 m2
处理情况
保留 m2 拆除 m2
调剂说明:
备 注:
申请
用地
土地座落:
建房 间 总用地 m2其中实用 m2带批 m2
申请
理由
申
请
人
声
明
本人填写的申请表格上内容正确无误,所提供的资料均属真实有效,如有虚假愿承担法律责任。
申请人签名: 年 月 日
村
委
会
意
见
(集体经济组织)
该户申请表填写内容属实,经村委会于 年 月 日集体讨论通过,并于 年 月 日在村公示栏公布,村民无异议,现公布已到期,特上报审批。
(村委会盖章)
负责人签名: 年 月 日
镇
乡
政
府
审
核
意
见
(镇乡政府盖章)
负责人签名: 年 月 日
填 表 说 明
一、申请人须使用蓝色或黑色墨水如实填写本表内容。
二、户口性质栏:填农户、非农户、户改非农。
三、婚姻状况栏:填已婚、未婚、离婚、丧偶。
四、何时由何地迁来本址栏:无迁移的填世居本村。
五、是否在册栏:以申请人户口簿为准。
六、家庭成员构成栏:申请人父母、配偶已填写的不必填写备查成员栏。
七、现有房屋情况:备注栏填写无住房、房屋分家析产,房屋拆迁等说明情况。
八、申请人与父母、配偶户口不同簿的需提供父母、配偶户口簿。
九、本表一式三份,村委会、镇乡政府、国土资源管理所各执一份。
十、该表只作为村民申请、村委会讨论、镇乡审核之用,不作批准文件。
农村村民建房用地呈报表
编号( )第 号
呈报单位:
建房户申请人姓名:
户口住址:
年 月 日
申请人姓名
住 址
计
算
家
庭
成
员
构
成
姓 名
性 别
出生年月
与户主
关系
户口
性质
是否
在册
备 注
及处理说明
申请人老屋情况
本
人
房
屋
父
母
房
屋
现
居
住
房
屋
情
况
房屋照片
宗地图
座 落
土地证号
呈
报
用
地
建设规划
许可证编号
农转用批次号
(地类确认表编号)
权属性质
原 地 类
建房座落
利用现状
建设方式
及面积
总用地 平方米。其中实用 平方米,带批 平方米
其中;
四 至
北至 南至
西至 东至
现场照片
平面图
呈
报
附
件
材
料
说
明
国土资源所
经办审查意见
签名: 年 月 日
国土资源所
领导审核意见
盖章
签名: 年 月 日
县国土资源局
领导审核意见
盖章
签名: 年 月 日
县人民政府
领导审批意见
盖章
签名: 年 月 日
备 注
注:该表由国土所经办人如实填写,并对表格内容真实性负责。
农村村民建房用地
批
准
书
玉环县人民政
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