复方丹参联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病慢性心力衰竭临床研究.PDF

实用老年医学２０１５年９月第２９卷第９期　 Ｐｒａｃｔ Ｇｅｒｉａｔｒ，Ｓｅｐ ２０１５，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．９ ７５９ 复方丹参联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病 慢性心力衰竭临床研究 谢艳军 　 　 【摘要】　 目的　 观察复方丹参联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效。 　 方法　 将１４０例老年缺血性心肌病心力衰竭患者作为研究对象，按纳入研究顺序单双号随机法分为治疗组和对照组，各 ７０例。 ２组均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予曲美他嗪，治疗组在对照组的基础上给予复方丹参滴 丸。 治疗６ 月，观察临床疗效以及２组患者理化指标的变化情况。 　 结果　 对照组总有效率为８１４２％，治疗组总 χ２ ＝ 有效率为９５７１％，２组总有效率比较差异均有统计学意义（ ５７１５７，Ｐ＜００５）；治疗６ 月后，治疗组左心射血分 数 （ＬＶＥＦ）、左室舒张期内径（ＬＶＥＤＤ）、６ ｍｉｎ步行距离与对照组比较差异均有统计学意义（Ｐ 均＜００５）；治疗６ 月 后，治疗组血清总胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ⁃Ｃ）和低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ⁃Ｃ）、Ｃ⁃ 反应蛋白（ＣＲＰ）改善较对照组明显，比较均有统计学差异（Ｐ 均＜００５）；２组均无明显不良反应。 　 结论　 复方丹 参滴丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭疗效确切，临床可推广应用。 【关键词】　 缺血性心肌病；心力衰竭；复方丹参滴丸；曲美他嗪 ［中图分类号］　 Ｒ５４１６　 　 ［文献标识码］　 Ａ　 　 ｄｏｉ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００３⁃９１９８．２０１５．０９．０１６　 Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｆ Ｄａｎｓｈｅｎ ｄｒｉｐｐｉｎｇ ｐｉｌｌ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｔｒｉｍｅｔａｚｉｄｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｅｎｉｌｅ ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ　 ＸＩＥ Ｙａｎ⁃ｊｕｎ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｉｎｔｅｒｎａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｐｅｏｐｌｅｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｙｕｔａｉ Ｃｏｕｎｔｙ， Ｊｉｎｉｎｇ ２７２３００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｄａｎｓｈｅｎ ｄｒｉｐｐｉｎｇ ｐｉｌｌ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｔｒｉｍｅｔａｚｉｄｉｎｅ ｆｏｒ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｓｅｎｉｌｅ ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ．　 Ｍｅｔｈｏｄｓ　 １４０ ｅｌｄｅｒｌｙ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ ７０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ． Ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｒｏｕｔｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｏｒａｌ ｍｅｄｉｃａｌ ｏｆ ｔｒｉｍｅｔａｚｉｄｉｎｅ． Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ Ｄａｎｓｈｅｎ ｄｒｉｐｐｉｎｇ ｐｉｌｌｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈ ｔｒｉｍｅｔａｚｉｄｉｎｅ． Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ｏｂｓｅｖｅｒｅｄ ａｎｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．　 Ｒｅｓｕｌｔｓ　 Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（９５７１％） ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｓ