胸外心脏非同步直流电电除颤.docVIP

胸外心脏非同步直流电电除颤（成人）考核评分标准 科室： 姓名： 监考老师： 计分: 项 目 内容及评分标准 计分 评 估 准备 20 分 1.用物评估： 除颤仪、导电糊、电极片、纱布2包 。摆放有序 除颤仪的性能良好；蓄电池充足或连接电源,电源开关正常。仪器清洁无污垢 5 2. 环境评估：安全，有电源、吸氧吸痰装置 3 自身评估：熟悉除颤的基本知识, 了解心电图示波的室颤、室扑图形。着装整齐、规范。 3 4. 患者评估： 患者病情和心电图状态等：是否突然发生意识丧失 、抽搐、发绀、大动脉搏动消失；心电监护为室颤、室扑波等。 8 操作要点 60 分 1、发现病人意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失、呼吸断续或停止，心电监护见室颤或室扑波。立即呼叫，予以胸外心脏按压，记录时间 6 2、充暴露胸部，取纱布清洁皮肤，取下金属物品和导电物（假牙） 4 开启除颤仪,调至除颤 2 涂导电糊:电极板均匀涂以导电膏糊 或盐水纱布包裹。 2 再次评估心电示波。确认存在除颤指征 (口述：“病人出现室颤，需紧急除颤”） 2 6. 选择除颤的合适能量：（口述）单相波除颤用360焦耳；双相波用200焦耳。确认电除颤状态为非同步方式 。 4 7.充电 2 放置电极板：术者双臂伸直 ，使电极板紧贴胸壁 ，垂直下压