疾病控制监测二儿童生长发育测量与评价.ppt

＜70% 重度营养不良 ＜80% 中度营养不良 ＜90% 轻度营养不良 90%~110% 正常范围 ＞110% 超重 ＞120% 肥胖 表2 身高标准体重的等级划分 （3）等级划分标准 （4）例：某女孩10岁，身高140.0cm，体重40.3kg。 试评价其营养状况。 身高 （cm） 标准 体重 （kg） 标准体重（%） 70 80 90 110 120 140.0 33.0 23.1 26.4 29.7 36.3 39.6 141.0 33.6 23.5 26.9 30.2 37.0 40.3 男孩10岁，身高140.5cm，体重35.2kg。 29.7+（30.2-29.7） ×0.5=29.95（90%） 36.3+（37.0-36.3） × 0.5=36.65（110%） 二、群体发育评价 评价内容：对不同群体儿童青少年，或同一群体在不同历史时期的生长发育状况进行评价。 方法： 平均数比较法 发育等级百分比法 Z评分法 （一）平均数比较法 1.应用： 对城乡之间、不同国家或不同地区之间、同一地区不同年代儿童青少年群体的生长发育状况进行比较；或与“标准”比较。 2.评价方法 年龄（岁） 1985年 1991年 身高均值 体重均值 身高均值 体重均值 14 163.16 47.92 164.43 50.35 15 166.54 51.30 167.26 54.64 16 170.06 55.21 170.39 56.35 17 171.34 57.49 171.68 58.11 18 171.78 57.86 171.58 59.22 表3 某城市中小学男学生身高体重调查资料 以上几种评价方法各有何优、缺点？ 男生和未发育的女生: 带尺下缘在胸前沿乳头上缘 已发育的女生: 以胸前锁骨中线第四肋骨处为测量点 皮尺拉太紧 压住乳头 女生测量点 不在乳头 错 错 错 常见错误 检测人员在受试者呼气末（平静呼吸） 时读取数值。记录以厘米为单位，精确 到小数点后1位，测量误差不超过1厘米。 如结果的数值介乎在88.5和89.0厘米之 间则取测量值为88.5 (数值达不到上位 则就低值。带尺的精确度为0.5厘米)。 ① 进行测量时，注意受检者姿势是否正确，如有低头、耸肩、挺胸、驼背等状况，要及时纠正。 ② 检测人员应严格控制带尺的松紧度。 ③ 如触摸不到肩胛下角，可让受检者扩胸，待触摸清楚后，受检者应恢复正确测量姿势。 ④ 如两侧肩胛下角高度不一致，以低侧为准。 注意事项 5.头围 表示颅脑发育状况，是学龄前儿童（婴幼儿）生长发育的重要指标。 测量器材：带毫米刻度的软皮尺 测量方法：经眉间点，绕过头的侧面和头后枕骨粗隆最高点的头围长。 6. 皮褶厚度 推算全身体脂含量 判断营养状况 评价体成分 皮脂厚度计 刻度盘 卡钳 卡钳接口 握柄 校验砝码200克 将皮褶厚度计上下两臂接点合拢，检查指针是否指在“0”位，如不在“0”位，轻轻转动刻度盘，使指针对准“0”位。 仪器校验 调整“0”位 指针处在15～25毫米（红色区域）范围内，说明钳口压力符合要求。 旋钮 校验砝码 校正压力 向左 向右 右上臂肩峰后面与鹰嘴连线中点处。沿上肢长轴方向纵向捏提皮褶。 上臂部皮褶 测量点 肩峰 鹰嘴 测量方法 捏提点 测量点 受检者自然站立，充分裸露被测部位。检测人员用左手拇指、食指将被测部位皮肤和皮下组织捏提起来(拇指、食指间约保持3cm距离）。 测量仪的卡钳的卡口连线与皮褶走向垂直，测量皮褶捏提点下方1厘米处的厚度。 共测量3次，取中间值或两次相同的值（数值达不到上位则就低位值，皮褶厚度计精度0.5毫米）。 注意事项 ① 受检者自然站立，肌肉放松，体重平均落在两腿上。 ② 测试时，要把皮肤与皮下组织一起捏提起来，但不能把肌肉捏提起来。 ③ 测试时，皮褶厚度计的钳口连线应与皮褶走向垂直。 ④ 测试过程中，皮褶厚度计的刻度盘和钳口压力应经常校正。 注意事项 肺活量 握 力 背肌力 机能指标 1. 肺活量 一次尽力深吸气后所能呼出的最大气量 反映肺的容量及呼吸肌的力量 测试仪器：电子肺活量计 受检者取直立位，可做1～2次扩胸运动； 受检者头部略向后仰，尽力深吸气直到不能再吸气为止；然后，将嘴对准口嘴； 中等速度尽力深呼气，直到不能呼气为止读数； 测试2～3次，检测人员记录最大值，以毫升为单位，不计小数。 尽力深吸气 尽力呼气 测量方法 ① 测试应使用一次性口嘴。如果需重复使用时，必须严格消毒。 ② 测试前，检测人员应向受检者讲解测试要领，做示范演示，受检者可试吹一次