会阴抹洗操作评分标准.docVIP

会阴抹洗操作流程及评分标准 姓名： 科室： 日期: 考核人: 成绩: 操作要领 分 值 扣分细则 扣分 评估: 病人：病情，会阴部皮肤、分泌物， 准 有无伤口，有无尿管，合作程度，排尿 环境：温度、光线适宜，利于保护病 10 欠缺一项各扣 1 分 备 人隐私 准备：护士：衣帽整洁、修剪指甲 20 分 用物：处置车、医嘱卡、洗手液、手 套、治疗巾、会阴护理包（治疗碗 1、弯盘 10 少一项、放置乱各扣 1 分 1、镊子 2、1：20 高效碘棉球 10-15） 1、核对医嘱，检查用物，携至床旁 2 未核对医嘱 -1 2、核对病人，告知目的，指导病人，嘱排 4 尿（需要时）遮挡病人 缺一项各 -1 3、 洗手、戴口罩 2 操 4、 协助病人屈膝仰卧位，脱去对侧裤腿， 5 盖在近侧腿部，曲膝外展，对侧腿用盖 未洗手 -1 作 被遮盖，暴露会阴部，垫一次性中单 5、 打开会阴护理包，将弯盘、消毒棉球治 4 卧位不适、 末暴露外阴、 未垫 步 疗碗置于两腿间 中单、未遮盖各 -1 6、 一把镊子用于夹取无菌的消毒棉球，另 4 放置不当 -2 骤 一把接过棉球进行抹洗 7、 顺序：由外向内、自上而下：阴阜、大 15 阴唇、小阴唇、尿道口和阴道口、会阴 镊子污染 -2 50 分 体至肛门，再由内向外：尿道口和阴道 口、小阴唇、大阴唇 8、 每个棉球限用 1 次，将用过的棉球放于 10 顺序原则错误 -5 弯盘内，无菌镊子放于治疗碗内 9、 撤去用物，协助病人穿好裤子（如为阴 4 动作粗鲁 -2 道流血病人，协助更换卫生巾） 10、 整理床单位及用物 4 11、 交待注意事项 4 未交待 -2 12、洗手、记录 2 未洗手、忘记录各扣 1 分 整 理 病人、订单位、治疗车 5 欠缺一项各扣 1 分 5 分 欠缺一项各扣 2 分 1、 沟通流畅、关心体贴 5 质量 2、 整体要求：干净无血渍、操作规范、无 10 20 分 菌观念强 3、病人安全舒适、保暖 5 知 识 点 会阴抹洗顺序、消毒液浓度 5 -5 5 分