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诊所规章制度
一、 注射室工作职责
1、 各种注射应按处方和遗嘱执行,护士应掌握常用注射病理
作用,毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2、 对病人要热情,体贴,注射前后向病人做好解释,取得合
作并询问有无过敏史,如有过敏史,禁止使用该药。
3、 严格执行三查七对制度。
4、 严密观察注射后情况,如发生过敏反应或其他意外应及时
进行处理并通告医生。
5、 严格执行无 技术操作规程,操作前后洗手戴口罩帽子,
器械定期消毒更换,保持消毒液有效浓度,注射应做到一人
一针一管。
6、 准备抢救药品,器械,专人保管,定位放置,定期检查,
及时补充更换。
7、 保持室内清洁整齐,每日紫外线消毒一次
8、 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
二、 医师工作职责
1、 坚持依法执业,严格执行规章制度及技术操作规程。
2、 严格执行门诊工作制度,戴口罩、戴帽子、穿好工作服。
3、 热情接待每一位患者,耐心细致询问病史、病情,用药情
况及药物过敏史,并对病人做好认真细致检查。
4、 医生必须认真填写门诊病历,做好门诊登记,向患者交代
治疗方法注意事项,对需转诊患者及时提出处理意见。
5、 医师根据需要,按照诊疗规范药品说明书的适应病药理作
用,禁忌不良反应和注意事项等开具处方。
6、 根据社区疾病发生,流行特点,负责社区健康状况调查,
做好社区卫生宣传工作。
7、 负责病情登记、报告工作,做到及时发现报告。
8、 负责社区健康咨询门诊工作。
9、 积极参加有关部门培训,刻苦专研业务技术,努力学习新
知识、新技术。提高专业技术水平。
三、 消毒器械使用管理制度
1、 使用的器械必须获得省级以上卫生部门《卫生许可证》的
合格产品。
2、 根据消毒目的选择消毒药械和处理方法。
3、 注意影响消毒效果的因素。
4、 消毒液瓶应保持密封,保证消毒品的有效质量。
5、 防止消毒液的再次污染。
6、 物体表面按规定用消毒液擦拭地面,湿扫
7、 加强消毒效果监测。
四、 医务人员医德医风规范
1、 救死扶伤全心全意为人民服务。
2、 尊重患者的人格和权力,为患者保守医疗秘密。
3、 文文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。
4、 遵纪守法,廉洁行医。
5、 因病施治,规范医疗服务行为。
6、 顾全大局,团结协作,和谐共事。
五、 传染病报告制度
1、 临床医生按规定做好门诊登记工作,填写转卡和转卡要项
目齐全,住址详细,不得缺项、漏项。
2、 发现甲类及时按甲类管理的传染病必须在 24 小时内报告
防疫站,乙类及丙类传染病必须在 6 小时内报告。
3、 发现传染病暴发,食物中毒或突发公共事件首诊医生以最
快速度报告防疫站。
4、 医务人员在医疗工作中,对疑似或确诊甲、乙、丙类传染
病要及时上报。
六、 一次性使用医疗用品管理制度
1、 有诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节管理工
作。
2、 购买时,必须到有《医疗器械许可证》公司进货,三证齐
全。(卫生许可证,医疗器械注册证,生 许可证)
3、 物品存放阴凉干燥通风良好物架上,不得将包装破损、失
效、霉变的产品使用。
4、 使用前检查包装有无破损、失效、霉变,标示是否清楚。
5、 使用后立即毁形,用固定容器浸泡消毒后,塑料盛于专用
回收袋(黄色)内,非塑料类盛于(黑色)医疗垃圾回收袋
内,不得混入其他医疗垃圾,每天焚烧一次,作好记录。
6、 卫生人员做好自身防护, 工作中穿隔离衣、 戴口罩、 帽子、
手套、每天工作完洗手消毒。
7、 使用时若发现热源反应感染时或其他异常情况必须留取
样本送检,按规定详细记录,报告药品监管部门。
8、 诊所发现不合格产品或质量可疑时,立即停用并及时报告
药品监管部门。
七、 消毒隔离制度
1、 严格执行消毒隔离制度及无药操作规程,诊所护理处置前
后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一
用一消毒,体温表使用后用含效氯 500mg/l 消毒液浸泡 30 分
钟。
2、 常规器械消毒灭菌合格率 100%,无药持物镊子筒每 4 小时
更换一次, 2%戊二醛浸泡则每周更换两次。
3、 无药物品均要写明灭菌日期,有吗灭菌指示带,灭菌有效
期 7 天。
4、 消毒用碘酊,碘伏,酒精注明浓度并每日更换。
5、 治疗室,换药室区分有药区和无药区,无药物品与有药物
品分开放置。
6、 凡是一次性医疗用品使用后,严格按照医疗垃圾分类,集
中处理。
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