产后血晕--辨证论治.pptVIP

针推资源库中妇子库 第六章 产后病 第一节 产后血晕 四、辨证论治 山东中医药高等专科学校 制作人：王秀 四、辨证论治 应根据晕厥的特点、恶露的多少、有无胸腹胀痛临床表现，辨别虚、实 救脱开闭 虚者益气固脱，实者行血逐瘀 辨证 治疗 四、辨证论治 不论虚、实均属危急，应立即抢救，必要时要中西医结合治疗 神昏者，首开窍促苏醒，后辨证施治 临床虚证多，不可妄投攻破之品 注意 四、辨证论治 主要证候：产时或产后失血过多，突然晕眩，心悸，烦闷不适，甚则昏不知人，面色苍白，眼闭口开，手撒肢凉，冷汗淋漓 舌脉：舌质淡、无苔，脉微欲绝或浮大而虚 血虚气脱 四、辨证论治 益气固脱 治法 方药 独参汤（《十药神书》） 四、辨证论治 人参 补气救脱 独参汤 如汗出肢冷者，加制附子以回阳救逆；阴道出血不止者，加附子炭、炮姜炭以温经止血; 出血量多兼有口渴多饮自汗出者，加阿胶、五味子、麦冬、煅龙牡以养阴固脱。 四、辨证论治 主要证候：产妇分娩后，恶露不下或量少，小腹疼痛拒按，突然头晕眼花，不能起坐，甚则心下满闷，气粗喘促，恶心呕吐，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色青紫 舌脉：唇舌紫黯，脉涩有力 瘀阻气闭 四、辨证论治 活血逐瘀 治法 方药 夺命散（《证治准绳》）加当归、川芎 四、辨证论治 瘀去则 气机调畅，气逆可平，神清气爽，晕厥自除 没药、血竭：活血理气，逐瘀止痛； 加当归、川芎以增强活血行瘀之力。 夺命散 若兼胸满呕哕者，加姜半夏、胆南星以降逆化痰； 偏于寒凝血瘀，腹冷痛者，加炮姜、片姜黄以温经散寒止痛； 兼有气滞，胁腹胀满者，加郁金、川楝子以疏肝理气。 谢 谢！