第四章 血管生理 Physiology of Blood Vessels.ppt

收缩压 舒张压 五. 静脉血压和静脉回心血量 1. 静脉血压 小静脉 下腔静脉 右心房 15~20 mmHg 3~4 0 外周静脉压: 各器官静脉的血压 中心静脉压: 胸腔大静脉或右心房的压力 影响中心静脉压的两个因素: 1). 心脏射血能力; 2). 静脉回流速度 中心静脉压反映回心量和心脏机能的状况 2. 重力对静脉压的影响 血管内血液本身的重力作用于血管壁, 产生一定的静水压, 站立时对静脉影响较明显. 3. 静脉血流 1). 静脉对血流的阻力 微静脉→右心房 (压差 15 mmHg) 阻力占总体循环阻力 15% 微静脉对血流的阻力在于调节毛细血管的压力 2). 静脉回心量及其影响因素 Q = △P / R Q--- 静脉回心量 △P--- 外周静脉压 - 中心静脉压 R--- 静脉阻力 2). 静脉回心量及其影响因素 体循环平均压 实验证明: 体循环平均压高→静脉回心量↑ (血管充盈程度) 心脏收缩力量 心脏收缩力量强 → 心室排空较完全 → 心舒期室内压较低, 对静脉回流有利 体位改变 站立→静脉扩张, 容量↗500ml→回心量↓10% 2). 静脉回心量及其影响因素 骨骼肌挤压作用 肌肉收缩: 静脉→心脏 肌肉舒张: 有利于静脉←毛细血管 静脉瓣: 使静脉血不能倒流 行走时, 降低下肢静脉压, 减少 血液在下肢部分的潴流 站立: 足部静脉压 90mmHg 步行: 25mmHg 2). 静脉回心量及其影响因素 呼吸运动 吸气时, 胸内压↓→腔静脉和右心房跨壁压↑ →容积↑, 压力↓→有利于血液流入右心房; 呼气时相反 第三节 血管生理 Physiology of Blood Vessels 内 膜 中膜 外 膜 内皮 基膜 平滑肌 弹性 纤维层 一、各类血管的功能特点 Functional characteristics of the blood vessels 弹性贮器血管：主A、肺A主干及其大分支 （管壁厚、弹性好、顺应性 好） 防止收缩压过高和舒张压 过低 2 分配血管：弹性贮器血管以后至小A前的血管（输送大A血液到各器官组织） The arteries : their function is to transport blood under high pressure to the tissues (blood flows rapidly) 3 毛细血管前阻力血管：小A和微A（口径小、富含 平滑肌，阻力大） 4 毛细血管前括约肌：真毛细血管起始部的环行平滑肌（控制真毛细血管的开关：一般交替开放，主要受局部代谢产物控制。） 毛细血管后阻力血管：微V（口径小，有一定阻力，影响毛细血管内压力和血管内外液体的分布）。 The venule : It collects blood from the capillaries. They gradually coalesce into progressively larger veins . The venule is also called postcapillary resistance vessel. 交换血管：真毛细血管（单层内皮C、通透性大，数目多、面积大、是血管内外物质交换的唯一场所）。 The capillaries (exchange vessels ): their function is to exchange fluid , nutrients, electrolytes , hormones and other substances between the blood and the interstitial fluid . 容量血管：静脉。（与动脉相比，数目多、口径大、管壁薄、弹性好、故容量大、60~70%的循环务量贮存在V中。） （二）血流量、血流阻力和血压 1血流量（blood flow)与血流速度（velocity of blood flow） 血流量 ( Q )：单位时间内流过血管某一截面（Cross-sectional Areas) 的毫升数（ml or L/min) 血流速度 ( V )：血液中一个质点在血管内移动的直线速度 2. 血流阻力 血流阻力来源: 血液内部摩擦力, 血液与管壁之间的 摩擦力