（微生物学教学课件）8、化脓性球菌.ppt

巧克力琼脂平板上，淋球菌菌落较小 凸起，光滑，圆形，无色或灰白色 露滴状 二、致病性和免疫性： 一）脑膜炎奈瑟菌（meningococcus） 1、致病物质： 荚膜：抗吞噬 菌毛：介导粘附 内毒素：主要致病物质，作用于小血管和 毛细血管，引起坏死出血，皮肤淤 斑，微循环障碍、DIC。 2、所致疾病： 流行性脑脊膜炎（呼吸道感染） 二）淋球菌(gonococcus) 1. 致病物质 表面结构：菌毛、荚膜、脂多糖 外膜蛋白 PI：破坏中性粒细胞胞膜的完整性。 外膜蛋白 PII：介导菌与宿主细胞间的粘附。 外膜蛋白 PIII：阻抑杀菌抗体的活性。 IgA1蛋白酶：破坏SIgA1 2. 所致疾病：淋病（泌尿、生殖道的化脓性炎症） 男性：尿道炎 女性：尿道炎、宫颈炎 传播途径：主要经性接触传播,也可间接传染 3、免疫性： 人类易感，但能自愈。产生抗体免疫力不持久。 三、微生物学检查 1.直接涂片镜检：白细胞内G-双球菌 2.分离培养与鉴定 3、快速诊断：对淋病诊断有重要意义 Patient with gonorrhea, pus exudate Patient with eye gonorrhea 新生儿脓瘘眼 四、防治原则： 对儿童注射流脑荚膜多糖疫苗可特异性预防流脑的发生。 开展性病防治、进行性教育是预防淋病的主要措施。1%硝酸银滴眼可预防淋病性结膜炎的发生。 治疗时，注意根据药敏实验结果合理选用抗生素，提高疗效。 1、试比较葡萄球菌与链球菌在生物学性状上的 主要区别。 2、致病性葡萄球菌在生物学性状上有哪些特征？ 3、简述葡萄球菌与链球菌的致病性。 4、举例说明侵袭性酶在链球菌感染中的意义。 5、试比较?溶血与?溶血的区别。 预习： 肠杆菌科 思考题 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 标本 脓汁，血液，剩余食物，呕吐物等 分离培养 血浆凝固酶 发酵甘露醇 耐热核酸酶 直接涂片镜检 革兰阳性葡萄球菌 生长现象 色素，溶血 生化反应 肠毒素检查 药敏试验 四、微生物学检查法 五、防治原则 防 注意 消毒隔离 注意 个人卫生 防止 医源性感染 防止 食物中毒 治 抗菌素 药敏试验 自身菌 苗疗法 1、耐药菌株质粒上具有能编码β－内酰胺酶的基因，该酶能水解β － 内酰胺环。破坏青霉素的活性。 2、耐药菌株还具有mecA耐药基因，能编码 PBP2’，与PBP(细胞壁合成酶)竞争结合青霉素。 小 结 为最常见的化脓性球菌，呈球形，G+，葡萄串状排列； 致病菌株大多产生金黄色色素，并有β溶血现象； 主要致病物质为外毒素和侵袭酶； 主要引起人类皮肤、黏膜的化脓性感染及毒素性疾病。 1、最常见的CNS为表皮及腐生型葡萄球菌。 2、 CNS属于皮肤及粘膜表面的正常菌群，一定条件下可致病。 3、是医院内感染的重要病原菌。 4、常导致泌尿系统感染、败血症、细菌性心内膜炎、术后及植入医用器械引起的感染。 是另一类常见的化脓性球菌 第二节 链球菌属 (Streptococcus) 概述： 分布广泛 所致疾病多样 一、生物学特性 1、形态：圆形或椭圆性，链状排列，G 培养早期形成透明质酸的荚膜， 有菌毛，含型特异的M蛋白。 + 2、培养: 营养要求高， 需O2或兼性厌O2， T37℃， PH7.4-7.6 菌落: 圆凸、针尖大小、灰白色、S型， 有不同溶血现象。 3、生化反应： 一般不分解菊糖，不被胆汁溶解，这两特性可用来鉴别甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌 链球菌与葡萄球菌不同，不产生触酶。 4、抗原构造： 1）核蛋白抗原（P抗原） 2）多糖抗原（C抗原）：群特异性Ag 3）表面蛋白抗原：M、T、R、S 与致病性有关的M-Ag 抗吞噬 交叉抗原 5、抵抗力：一般。 6、分类： （1）甲型溶血性链球菌： 1-2mm的草绿色溶血环（ ?溶血）又称草绿色链球菌 （2）乙型溶血性链球菌： 2-4mm宽，界限分明，全透明无色的溶血环（?溶血） （3）丙型链球菌： 无溶血现象，也无致病性 此外，也可按多糖抗原分类：A、B、C、