循证护理对预防脊柱外科围术期常见并发症的重要性.docVIP

PAGE PAGE 1 循证护理对预防脊柱外科围术期常见并发症的重要性 　　【摘要】目的采取措施对循证护理对预防脊柱外科围术期常见并发症的重要性进行有效性分析与研究。方法从医院收治的脊柱外科手术患者中随机选取50例，其中男性有36例，女性有14例，他们的年龄在45-79岁之间。按照数字表的形式将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有25例患者。对照组患者实行常规性临床护理，而观察组患者则是在常规性临床护理的基础上给予循证护理。利用统计学的理论知识对两组患者在围手术期内并发症的发生状况进行对比性分析（P0.05）。结果经过一段时间的治疗与护理，两组患者的临床病症与体征均得到有效控制。其中观察组患者发生泌尿系统感染1例，便秘2例。而对照组患者发生泌尿系统感染2例，便秘4例，下肢静脉血栓3例，压疮1例。两组之间的对比具有明显差异性，有统计学的意义（P 　　【关键词】脊柱外科围术期；并发症；循证护理；重要性；研究 　　循证护理是指护理人员在计划护理工作的过程中，明确地将护理目的与患者的真实需求与愿望相结合的一种新护理模式与概念，在临床中具有广泛的用途，发挥着积极的促进作用。本文将从循证护理的角度出发，对循证护理对脊柱外科围术期常见并发症的重要性进行系统性研究。 　　1资料与方法 　　1.1资料本组所研究的50例脊柱外科围术期患者是从医院收治的病例中随机选取出来的，其中男性有36例，女性有14例，他们的年龄在45-79岁之间。按照数字表的形式将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有25例患者。经CT检查与病理学研究，这50例患者中胸椎疾病有20例，腰椎疾病有18例，颈椎疾病有12例。胸椎手术14-21天，腰椎手术17-23天，颈椎手术3-8天。 　　1.2方法对于对照组患者主要采取常规性临床护理措施，其内容包括：一是术前护理，即护理人员需对入院患者进行血尿常规检查、CT检查、心电图检查、肝肾功能检查、血压心率与脉搏的检查，在进入手术室之前对患者讲解手术治疗的重要性与流程，并给患者开通静脉通道；二是术中护理，即护理人员要全程陪同患者进行治疗，指导患者选择合适的体位，根据手术方式与部位选择科学的麻醉诱导方法，并准备抢救药物与仪器；三是术后护理，即护理人员在患者麻醉苏醒返回病房后要严密观察患者的体温、脉搏、血压心率、心电图的变化，一旦出现异常需及时地通知主治医生。 　　对于观察组患者则是在常规性临床护理的基础上给予循证护理措施，其内容包括： 　　一是针对泌尿系统感染的循证护理，即护理人员要指导患者多食用含水分的蔬菜与水果，多饮水。每天用碘伏药水对尿道周围的皮肤进行清洁消毒，根据医生的嘱咐帮助患者冲洗膀胱与药物治疗。 　　二是针对便秘的循证护理，即护理人员详细地将便秘的治疗方法与病因介绍给患者，逐步消除患者紧张、焦虑的负性情绪。定期开窗通风保持室内空气流通，必要时喷洒芳香剂，为患者提供轻松、舒适、愉悦的环境。在给患者进行按摩护理的步骤包括患者采取平卧的体位，双手交叉放在腹部，以患者的肚脐为中心旋转点，按照顺时针的方向旋转35圈后再按逆时针的方向旋转35圈，每天重复三次。患者早晨起床后需饮用250毫升的温开水或蜂蜜水或者淡盐水，食物以富含水分与高维生素的食物为主。 　　三是针对压疮的循证护理，其内容包括：首先是制作冰垫，即将两个静脉输液袋放进冰箱冷冻三十分钟，当温度降至20度时拿出用软布包好，患者采取平卧的体位，臀部放置气垫圈并将冰袋放在气垫圈的中心空隙处，半小时后更换冰袋，然后间隔3-5分钟替换冰袋，在冰敷过程中要严密观察患者的体温、皮肤颜色以及肿胀状况；其次是要每隔两个小时帮助患者翻身一次，并对受压迫部位进行按摩，每天帮助患者擦洗身体。 　　四是针对下肢静脉血栓的循证护理，即护理人员要仔细地将这种并发症的危险性告知患者，指导患者在病房轻微地活动自己的踝关节，间断性地进行背伸运动并帮助患者按摩下肢。指导患者每天进行消退肌肉与股四头肌的收缩运动，每次运动十五分钟，每天四次。 　　1.3统计学处理本组研究主要采取使用SPSS13.0统计学软件，一般资料用均数±，标准差（χ±s）表示，计数资料采取x2进行检查，P 　　2结果 　　利用统计学的理论知识对循证护理对预防脊柱外科围术期常见并发症的重要性进行有效性分析与研究，得出以下结论： 　　组别人数压疮便秘下肢静脉血栓泌尿系统感染 　　对照组250201 　　观察组251432 　　P值P0.05P0.05P0.05P 　　从图表中可知：观察组患者发生泌尿系统感染1例，便秘2例。而对照组患者发生泌尿系统感染2例，便秘4例，下肢静脉血栓3例，压疮1例。观察组患者发生并发症的例数少于对照组，有统计学的意义（P 　　3探讨 　　在脊柱外科围术期患者进行治疗与护理的过程中，将循证护理理论应用其中，有助于