针刺并药物治疗对老年血管性痴呆认知能力的影响分析.docVIP

PAGE PAGE 1 针刺并药物治疗对老年血管性痴呆认知能力的影响分析 　　【摘要】目的总结分析针刺并药物治疗对老年血管性痴呆患者认知能力的影响效果，为后期老年血管性痴呆患者的临床治疗工作制定合理的治疗方案。方法回顾分析我院收治的86例老年血管性痴呆患者，按照临床治疗方式的不同分为研究组（针刺联合药物治疗）和对照组（单一用药）两组，对比分析两组患者治疗后认知能力的改善情况。结果两组老年血管性痴呆患者治疗前的临床资料比较，无统计学差异（P0.05）。从两组患者治疗后痴呆认知能力的改善结果来看，研究组明显优于对照组（P 　　【关键词】针灸治疗；药物治疗；老年血管性痴呆；认知能力；效果分析 　　老年血管性痴呆患者作为临床治疗中的特殊人群，其治疗情况备受瞩目。随着现代医学研究发展，对于老年血管性痴呆患者的具体病因、病理情况有了更为深入的了解和认识。中医学临床实践[1]是依据自身独特的理论体系，针对老年血管性痴呆患者的具体病因机制进行了解，并随之开展的独特的治疗技术。自实施以来相对于单纯药物治疗其作用更为明显，直接促进了老年血管性痴呆认知能力的改善。本次实验研究就两种临床治疗方式所取得的具体治疗效果进行分析，内容报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料本次实验研究对象，均经头颅CT检查证实脑血管病，总计86例。其中包含男性患者58例、女性患者28例；患者的年龄在55岁至84岁之间，平均年龄（65.45±4.30）岁；病程在1个月至4年之间，平均病程（2.40±1.35）年；排除了由于帕金森病、癫痫等相关病因[2]所造成的痴呆局面；患者痴呆等级：轻度痴呆（28例）、中度痴呆（45例）、重度痴呆（13例）。将86例老年血管性痴呆患者分为两组，组间一般资料比较符合临床对比标准。 　　1.2方法对照组患者行临床药物，其中中药方剂为补阳还五汤加减：其中包含红花、地龙、木通各10g剂量，桃仁、菊花各15g，当归、川芎、女贞子各20g，熟地以及枸杞子各30g，而黄芪具体用量以患者自身病情为主要依据（在50g-100g之间）。西药：神经细胞活化剂、活血化瘀。研究组患者在此基础上联合针刺，具体针刺内容：取穴部位包含主穴（四神聪、神庭、本神以及足三里）、配穴（太溪、神门、三阴交、太冲以及肾俞）。具体操作：经过常规消毒处理后，治疗患者取仰卧位姿势，头部腧穴采用1.5寸毫针通过平刺法迅速刺入到患者的头皮位置，在针体达帽状腱膜下层位置时要迅速捻转；而四神聪则行百会透刺，与电疗仪（疏密波为1分钟180次，其强度以患者自身承受能力为主）连接，腧穴均进行常规操作，在取得明显针感后留针40min，1次/10min。 　　1.3疗效判定标准本次实验研究结果均严格遵照《老年痴呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》[3]进行测定：显效标准：患者经治疗后，其主要症状（神志清醒，定向健全）基本消失，且具备正常反应能力，可以正确的回答问题，生活可以自理。有效标准：患者主要精神症状部分改善，其生活可自理、回答问题正确，但是反应相对迟缓，并存在部分人格障碍。无效：患者治疗后，其临床症状并未得到任何改善，甚至呈现出加重局面。 　　1.4统计学方法本组实验研究所得相关数据均采用SPSS18.0统计学软件进行，计数资料采用均数±平均数（χ±s）表示，进行X2检验，计量资料采用t检验，P 　　2结果 　　2.1HDS积分评估对两组老年血管性痴呆患者治疗前后HDS积分评估结果来看，治疗前研究组、对照组患者的HDS积分分别为（12.58±4.32）分、（14.18±4.05）分，治疗前其积分无明显差异（P0.05）；治疗后研究组和对照组的HDS积分依次为（22.50±4.45）分、（17.55±3.45）分，治疗后均得到一定改善，但是研究组患者的积分改善情况明显优于对照组（P 　　2.2治疗结果判定从两组患者的临床治疗效果进行分析，对照组中显效患者11例（25.5%）、有效患者26例（60.5%）、无效患者6例（14%），总有效37例（86%）；研究组患者中显效患者27例（63%）、有效患者14例（32.5%）、无效患者2例（4.5%），总有效41例（95.5%）。两组疗效比较，其差异具有统计学意义（P 　　3讨论 　　综上所述随着我国人口老龄化趋势的突出，直接增加了老年痴呆的患病率，患者主要临床症状表现为认知功能持续障碍、记忆力丧失、生活行为能力下降甚至丧失以及精神异常等，直接影响到患者的健康生存能力以及其家属的正常生活秩序。血管性痴呆属本虚标实之证，主要原因为精气不足、气血亏虚、痰淤阻滞以及五脏精气不能上荣与脑所引发的认知性障碍局面。主要临床治疗表现为三点：激活脑组织代谢、维持残存的脑功能、减轻痴呆后遗症，来进一步抑制痴呆的发展、提高其正常生活能力。临床治疗过程中发现血管性痴呆