血液透析室院感标准课件.docVIP

面积＞ 30 ㎡布 沉降法 非洁净 放 5 点，面积≤ 15 0.8~1.5 不对照 36 48 cfu/（暴露 手术间 30 ㎡不放三点时间.皿） 面积＞ 30 ㎡布 沉降法 普 通 房 放 5 点，面积≤ 5 0.8~1.5 不对照 36 48 cfu/（暴露 间 30 ㎡不放三点时间.皿） 表 4 血液透析室感染检测 监测项目监测频率标准标准来源 HBV、HCV 、首次透析前 ; 《血液透析管 根据结果分区透析 病原学 每半年 HIV 理规范》 检测 和梅毒标志 物 透析液 ≤100CFU/ml, 真菌总数应《 YY-0598-2 ( 含 碳 酸氢015 血液透析 ≤ 盐的浓缩 微生物 每月 10CFU/ml, 大肠杆菌应不 及相关治疗用 液 或 干 粉 得检出。浓缩物》；《血液 配制成的 干预水平是最大允许水平 的 50% 净化标准 操 浓缩液） 不大于 0.5EU/ml ， 作 规程》 内毒素 每季度 干预水平是最大允许水平 的 50% 设备安装完成时； 不大于 100CFU/ml ， 透 微生物 《 YY-0572-2 干预水平是最大允许水平 的 50% 析 每月 015 血液透析 用 设备安装完成时 , 不大于 0.25EU/ml ， 及相 关 治 疗 内毒素 水 每季度 干预水平是最大允许水平 的 50% 用水》；《血液净化 设备安装完成时； 标 准 操 作 规 化学污染物 更换反渗透膜时； 见下表 程》 每年 设备安装阶段每天； 之后每周测定 0.1mg/L 《 YYT-1269 水 余氯测定 处 按不同消毒剂残留浓度用 残留消毒 化学消毒完成后 -2015 血液透 理 试纸法测 析和相关治疗 剂 定 设 用水处理设备 热水温度和消毒时间依据 热消毒 消毒期间 备 常 规 控 制 要 制造商规 求》 定 透析用水中有毒化学物和微量元素、透析溶液电解质的最大允许量 污 染 物 最高允许浓度 (mg/L) 血透中已证明毒性的污染物 铝 0.01 总氯 0.1 铜 0.1 氟化物 0.2 铅 0.005 硝酸盐(氮) 2 硫酸盐 100 锌 0.1 透析溶液中的电解质 钙 2（0.05mmol/L ） 镁 4（0.15mmol/L ） 钾 8（0.2mmol/L ） 钠 70（3.0mmol/L ） 透析用水中微量元素 锑 0.006 砷 0.005 钡 0.1 铍 0.0004 镉 0.001 铬 0.014 汞 0.0002 硒 0.09 银 0.005 铊 0.002 备注：1.铁的含量没有限量值，水处理设备供应商应提供给水的铁含量。 2. 透析液的细菌和内毒素检测应每年覆盖所有机器。 3. 物体表面采样时采样透析机表面 2018 年 1 月 1 号