创伤救护(救护培训中心).ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 转运 现场先救命后治伤，先止血后包扎固定后搬运，速使获得专业救治。 保持脊柱及肢体在一条轴线上。 注意伤情变化，及时准确处理。 使用各式医用专业担架搬运。 自制简易木板毛毯衣服绳索担架。 C:\Documents and Settings\user\桌面\3.jpg 特殊伤病人紧急移动 从驾驶室搬出 从倒塌物下搬出 从狭窄坑道内搬出 三～四人协作，保护头、颈、脊柱，防止脊髓损伤。 脊柱骨折四人搬运法 一人双掌抱头引颈，上颈托 三人右侧单膝跪地双掌平伸托肩背、腰臀、膝踝 四人同时，保持脊柱轴线，平稳抬起，放于脊柱板上，用6～8条固定带固定后转运。 骨盆骨折三人搬运法 三人位于伤病人右侧，单膝跪地，双掌平伸 三人双掌分托伤者肩、臀、腿部，同时用力抬起 同时轻放于硬板担架，并用布带固定后转运。 创伤救护操作与实践 了解掌握各种止血方法。 熟练掌握使用三角巾、毛巾对不同受伤部位的止血包扎。 了解掌握对身体不同部位骨折的固定 谢谢！ 再见！ * * * * * * * * * * * * * * * * 包扎 伤口种类： 割伤、瘀伤、刺伤、枪伤、挫裂伤 伤口判断： 检查伤口位置、大小、深浅、污染程度及异物特点 三角巾包扎方法 头顶帽式 双、单眼 单、双侧肩部 胸部、腹部 单、双侧臀部 手、足、膝部 三角巾包扎： 头顶帽式止血包扎 三角巾包扎：单眼 三角巾包扎：双眼 三角巾包扎：单肩 三角巾包扎：双肩 三角巾包扎：胸部 三角巾包扎：单臀 三角巾包扎：手足 肠外溢包扎法 腹部内脏脱出 腹部有内脏脱出,不要将出物送回腹腔,以免引起腹腔感染. 1.立即用大块敷料覆盖伤口. 2.用三角巾做环行圈,圈的大小以能将腹内脱出物环套为宜. 3.然后用碗或茶缸将环行圈一并扣住. 4.用三角巾包扎. 伤口异物的处理 毛巾包扎方法 头顶帽式 下颌、双眼 单、双肩部 胸部、腹部 单侧臀部 手、足、膝部 毛巾包扎头顶帽式 用长毛巾，盖在头顶上，前边齐眉向后拉，两前角在枕部打结，两后角包耳後前绕，在颌下打结。 毛巾包扎：双眼 把毛巾沿对角成燕尾式，夹角垮在鼻梁上，燕尾底边向下反折3～4横指宽，两端包绕到头后部打结，然后将两燕尾角拉向颌下打结。 毛巾包扎：单肩 把毛巾对折，内放一条带子，然后把它固定在上臂根部。上片后角向前折成三角形，从肩部经胸部拉至对侧腋下；下片毛巾的后角系一条带子，前角向后折成三角形，经肩到背后与对侧腋下毛巾打结。 毛巾包扎：胸部 把毛巾对折，内放一条带子，系在胸前。再把毛巾上、下片都折成三角形，各提到一侧肩上，两角各系一条带子，经肩背后与横带打结。背部包扎与此同。 毛巾包扎单侧臀部 把毛巾斜折夹角45度，内放一条带子，固定在受伤腰腿侧。在毛巾靠内的两角系条带子，然后分别经大腿前后绕至臀后与另一角打结。 固定 现场骨折固定是创伤救护的一项基本任务，也是搬动转运的基础 准确良好固定能迅速减轻伤者疼痛，减少出血防止损伤重要组织 固定 1固定材料：颈托、脊柱板、夹板（铝芯塑型、充气式、躯干夹板、四肢、小夹板、锁骨固定带） 2现场制作：木板、硬纸板、树枝、书杂志、雨伞、毛毯折叠 3自体固定：上肢缚胸、下肢固健 固定 用绷带、三角巾、夹板固定伤部 夹板长应能固定骨折处上下关节 骨断端外露，不拉动不送回伤口 暴露肢体末端以便观察血运 示例： 肱骨干、尺桡骨、股骨干骨折 充气式夹板固定 现场制作夹板固定 自体固定：上肢缚胸 上肢骨折悬吊固定 大悬臂带 小悬臂带 骨盆骨折固定 颈椎骨折：颈托固定 颈椎骨折脊柱板固定 木板固定股骨干骨折 下肢骨折健肢固定 毛巾健肢固定、木板转运 创 伤 救 护   救护培训中心 　 四川地震 倒塌的房屋 交通事故 火灾(场景) 创伤救护四项技术 止血 包扎 固定 转运 现场救护的目的 1、维持生命: 2、减少出血、防止休克: 3、保护伤口、防止感染： 4、固定骨折、减少疼痛： 5、防止并发症及伤势恶化： 6、快速转移： 现场救护原则 1、树立整体意识、全面了解伤情。 2、先救命、后治疗。 3、有序检查伤情，快速、有效止血。 4、先包扎头、胸、腹，后包扎上、下肢。 5、优先固定颈部、然后固定四肢。 6、救护操作：快、准、轻。 7、自我保护要重视 检查伤情的顺序 1:检查头部 2:检查颈部 3:检查胸部 4:检查盆骨 5:检查四肢 伤情分类 危重伤 严重脑部伤，大