正念冥想在ADHD儿童干预中的应用-心理科学.PDFVIP

470 心理科学 Journal of Psychological Science 2019，42（2）：470-476 心 理 科 学 * 正念冥想在ADHD儿童干预中的应用 1 **2 3 李继波 陈盈盈 肖前国 1 （岭南师范学院心理系暨特殊儿童心理评估与康复广东省高校哲社重点实验室，湛江，524048） 2 3 （ 岭南师范学院教师教育学院，湛江，524048）（ 重庆文理学院，重庆，402160） 摘 要 正念冥想是有意识、非评判地将注意集中于当下经验的方法。近年来，正念冥想作为一种潜在的方法被引进到 ADHD 儿 童干预领域。因为 ADHD 儿童的特异性，为了增加正念冥想方案对 ADHD 儿童的适切性，研究者从练习设置、奖励系统、解释方 式和家长纳入几个方面对标准的正念减压训练方案做了改编。越来越多的研究证据表明，正念冥想训练能有效地减轻 ADHD 儿童 的核心缺陷、改善其内外化症状和亲子关系。本文通过对已有相关实证研究的分析认为，这些积极的影响可能与 ADHD 儿童的执 行功能与去中心化等心理功能的改善有关，而大脑相关区域激活模式的变化和结构的积极改变可能是正念冥想影响 ADHD 儿童的 神经基础。文章也提出已有研究在内容和方法学上的不足及其以后的探究方向。 关键词 注意缺陷多动障碍儿童 正念冥想 干预 心理机制 脑机制 1 引言 效果，又能将对儿童的身心损害降到最低，成为当 注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity 下治疗 ADHD 亟待解决的问题。 disorder, ADHD ）是常见的一种发展性自我控制障碍， 近年来，正念冥想（mindfulness meditation ）作 是指心理、行为与其年龄不相适应，以注意不集中、 为一种潜在的干预方法被引进到 ADHD 治疗领域 多动和冲动行为为核心缺陷的心理行为障碍（Barkley, （Bachmann et al., 2018; Cairncross Miller, 2016 ）。 2013 ）。在全球范围内，有5% 的儿童符合诊断标准 正念冥想是基于东方冥想技术发展起来的心理干预 （Meppelink, de Bruin, Bögels, 2016a ）。我国儿童（指 方法，其核心理念是采取非评判态度，通过有意 18 岁以下所有人）ADHD 的患病率为 4.9%~6.6% （童 地将注意集中于当下经验（身体感觉、情绪和想 连 , 史慧静 , 臧嘉捷 , 2013 ）。 法），以发展个体的觉察力（Kabat-Zinn, 2003 ）。 ADHD 症状严重影响个体工作与生活，因此， 正念冥想是一个大的概念，涵盖正念觉察练习、正 为了提高 ADHD 个体的适应功能，发展有效安全的 念瑜伽训练、接纳承诺疗法等；训练内容包括正 干预方法至关重要。目前针对 ADHD 的干预以药物