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外科病人代谢失调的护理;;体液;体液
机体的重要组成部分
一定的容量
一定的分布
一定的浓度;体液分布;体液平衡
人体内环境恒定的最基本的条件
如何保持体液平衡
出入量平衡
体液中电解质分布的平衡
酸碱平衡;神经-内分泌调节系统;体液的组成—电解质;;渗透作用;酸碱平衡;第二节 水、钠代谢失衡病人的护理;失衡种类;水钠失调--脱水与缺钠;;;;;;;护理评估
脱水程度(P13)
缺钠程度(P13);护理问题/护理诊断
体液不足
有体液不足的危险
潜在并发症;护理措施
积极处理原发病,控制病因
体液疗法
补充液体
补什么?(液体种类)
怎么补?(补液方法)
补多少?(补液量)
补液是否有效?(补液效果观察);补液总量
正常生理需要量
已丧失的液体量
继续损失量(额外损失量)
治疗过程中又继续丢失的液体量
第一天—第二天—第三天;;;水中毒;护理评估
导致水中毒的危险因素
过多输入不含电解质的溶液
肾功能不全
身体状况
脑细胞水肿,头痛、乏力、嗜睡
体重增加
结膜水肿、水肿、肺水肿;护理诊断/护理问题
体液过多
潜在并发症
护理目标
体液失衡恢复正常;
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