应用于原发性全身型肌张力障碍患者的超高场强磁共振研究.PDF

学校代码： 10023 学 号：201001062 应用于原发性全身型肌张力障碍患者的超 高场强磁共振研究 专业年级： 北京协和医学院临床医学专业2010 级 姓 名： 刘子源 导 师： 王任直 （主任医师） 北京协和医学院 临床学院（北京协和医 院） 神经外科 完成日期： 2018 年6 月 1 / 41 2 / 41 目录 摘要5 Abstract 7 引言9 参考文献 10 第一部分：PGD 患者基底节斑点信号性质探究 13 背景 13 方法 14 入选标准 14 磁共振序列 14 图像处理 15 统计学检验 15 结果 16 人口统计资料 16 基底节斑点信号在各序列下的图像特征 17 基底节斑点信号平面内径 19 讨论 20 对VRS 的形态学评估 20 PGD 患者VRS 平面内径 21 局限性 21 结论 22 参考文献 22 第二部分：PGD 患者基底节形态特征探究 25 背景 25 方法 26 入选标准 26 磁共振序列 26 图像处理 26 统计学检验 27 结果 29 VBM 29 3 / 41 TIV 29 基底节核团的形态影像组学分析 29 讨论 34 核团体积 34 其他形态影像组学参数 35 局限性 36 结论 36 参考文献 36 致谢 39 4 / 41 摘要 背景 原发性全身型肌张力障碍 (PGD)为肌张力障碍中的一大类，建立PGD 诊断 要求常规影像学检查无病理改变。然而，已有许多影像学研究报道PGD 患者脑组 织存在明确的结构性改变，包括位于双侧壳核、苍白球的散在斑点信号、基底节 特定核团体积的改变等。近年来，以7T 磁共振为代表的超高场强磁共振技术取得 了长足的进步，在空间分辨率、组织对比度、对细微结构、结构边界及富金属的 组织成像效果上都有很大改善。然而，目前尚无将7T 磁共振应用于肌张力障碍患 者的研究。 方法 ①纳入于2017 年12 月至2018 年6 月于北京协和医院神经内科诊断为PGD 并拟行脑深部电刺激 (DBS)治疗的患者，同时招募与患者数量相当的性别和年龄 匹配的健康对照者。所有受试者接受7T 磁共振下T 1-MP2RAGE （空间分辨率 0.72 mm）、3D-GRE-SWI （空间分辨率0.75 mm）、2D-GRE-T2* （层内分辨率 0.25 mm ）序列扫描。②在与连合间线平行的平面内，目视检查各序列下基底节斑 点信号的可见度，并定性描述其形态及信号特征