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医院精神：崇道尚德 自强不息 医院院训：精诚为术 仁爱为医 成都医学院第一附属医院 2017 年老年医学科护理安全工作计划 护理安全是医疗安全的一个重要组成部分，为了认真落实患者安全目标，确保 护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，为强化“以病人为中心，以质量为核心”的 服务理念，坚持以人为本，突出抓好护理服务质量，努力实现护患关系零距离，护理质 量零缺陷，护理服务零投诉的目标要求，落实 PDCA的质量管理方法，采取目标式、数 据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，特制定 2017 年护理安全工作计 划。 一、 完善护理安全管理体系，培养良好的护理质量管理队伍。 科室组成以护士长为第一责任人的护理质量管理小组， 成立相应的护理安全质 量控制小组，明确职责落实到位，并要求有质控记录可查，对每月质控结果总结分析， 反馈问题，采取 PDCA的质量管理方法，实施多维度质量控制。 组长：席晓莉 一组：赵建君 梁倩 二组：刘中艳 李尧尧 何婷 何天娇 张秋蓉 二、 设定护理安全管理目标： （一）建立护理安全管理体系。 （二）加强护理安全制度的建设。 （三）及时发现、及时纠正护理安全隐患。 （四）杜绝严重护理不良事件的发生， 降低护理缺陷的发生， 保障患者的安全。 三、 明确护理安全管理职责： （一）制定安全管理制度、各类风险应急预案。 （二）每月对科室的护理安全管理重点环节进行检查。 （三）安排护理人员参与安全管理，定期检查实施情况。 医院精神：崇道尚德 自强不息 医院院训：精诚为术 仁爱为医 （四）对检查中发现的问题及时反馈， 采用 PDCA原则，查找原因， 限 时整改， 以保证病人的安全。 四、 加强重点环节、重点时段的安全监控。 监控环节 对策 对新入、 刚毕业护士加强管理培训及考核， 做到 护士环节 重点交待、重点跟班、重点检查。 对新入患者跌倒 / 坠床评估率 100%、压疮评估率 100%、ADL评估率 100%、导管评估 100%；并做 病人环节 到根据病情变化进行动态评估， 提前预防安全事 件的发生。 实行弹性排班， 节假日、 双休日、 工作繁忙日加 时间环节 强管理，必要时启动 《人力资源紧急调配方案》 。 定期进行护理操作培训及考核， 质控小组不定期 护理操作 抽查操作，并与绩效挂钩。 用物班班交接， 抢救仪器保持功能状态， 保持抢 毒麻药品 救物品良好率达到