泌尿系统CT检查要领上.ppt

泌尿系统CT检查的要领;编者郑重提示：; 正确的检查方法是提供诊断依据的前提：;（一）、平扫是不能缺少的步骤;1、平扫是增强扫描的必要对照; 动脉期高血供;肾外伤后缺血（极少血供）;2、单纯增强扫描常常掩盖诊断证据;把肾脂肪囊内高密度血肿误认为有明显血供的病灶。;肾癌出血破入脂肪囊;肾挫伤只强化会掩盖出血;只强化会掩盖小的肾盂结石;（二）、增强扫描要遵循的原则;1、动脉期不要太早;太早的“动脉期”（皮髓质无对比）;恰当的动脉期皮髓质对比好;;2、延迟一定要等到肾盂内充盈对比剂; 正常肾脏的时相扫描;肾盂病灶是否延迟时间够长;肾盂肿瘤延迟时间的重要性;肾盂炎性扩张与肾盂肿瘤鉴别;膀胱憩室的确认; 膀胱炎“水草征”的观察;3、要注意动态观察强化模式;快进快出模式-1;快进快出模式-2;血管瘤样模式-1;血管瘤样模式-2;平缓??变化曲线模式 ;均质强化;不均质强化-1;不均质强化-2（厚环状强化）;不均质强化-3（薄分隔）;不均质强化-4（厚分隔）;（三）、要注意平衡空间分辨力 与密度分辨力;不同层厚的质量;不同层厚的密度区分能力差异;肾上腺层厚以1.5-3mm为宜; 原始图像不同层厚的MPR区别; 不同层厚MPR的区别