芜湖市企业主要责人、安全管理人员.docVIP

芜湖市企业主要负责人、安全管理人员 安全生产培训登记表 姓 名 性别 文化程度 照 片 2寸白底近照 存档用 单 位（请填写全称） 资格类型 □主要负责人 （董事长、总经理、厂长、经理、矿长等） □安全管理人员 （副厂长、副经理、副矿长等党政副职及工程师等领导班子成员安全生产管理部门负责人及其管理人员，专、兼职安全员等） 单位类型 □危险化学品（生产，经营，储存）、 □烟花爆竹经营 □金属非金属矿山（地下矿山，露天矿山，小型露天采石场） □金属冶炼（炼铁，炼钢，铁合金冶炼、锰冶炼、铬冶炼，黑色金属铸造，铜冶炼，铅、锌冶炼，铝冶炼，铜及铜合金制造与铸造，铝及铝合金制造与铸造，锌及锌合金制造与铸造，镁及镁合金制造与铸造，有色金属冶炼＜除铜、铝、铅、锌之外的其他有色金属＞） □其他（机械，建材，轻工，纺织，烟草，商贸，其他） □运输（危险化学品、一般） 所属区（县） □镜湖区 □鸠江区 □弋江区 □三山区 □开发区 □大桥区 □无为县 □繁昌县 □南陵县 □芜湖县 □其他 联系电话（手机） 身份证号 邮寄地址 安徽 省 芜湖 市 区 街道 所在单位审核意见 （单位公章） 贴身份证复印件（正面）处 报名须知： 1.报名表格须经所在单位审核并加盖公章 2.报名时请携带2吋白底着深色服装证件照1张，身份证原件及复印件（正面）。 填表说明： 1.资格类型、单位类型、所属区（县）等项目请在“□”内划“√”，如没有合适选项请在“其他”内填写； 2.邮寄地址用于寄送经考试合格后颁发证书寄送，费用自理。 2.咨询电话：5910630 彭老师