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微针美塑疗法临床治疗总论 屈新华(苏州圣爱医院皮肤科皮肤美容科 215012) 【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2013) 34-0053-03 一、 基木概念 微针美塑疗法乂称为微针疗法(Micro needle treatment )或微针美塑(Micro needle mesotherapy),利用微细针状器械实施的皮肤软组织治疗或美容，并伴有 配套产品的同步施予，以增进治疗或美容作用。 微针治疗表现形式为微细针状器械对皮肤软组织机械的微细打孔或穿刺。 二、 基木类型 单针微针疗法 滚轮微针疗法 电动微针疗法 纳米微针疗法 射频微针疗法 其中,滚轮微针疗法 利用专用器械成批量地对皮肤软组织实施微细打孔或穿刺，以达到广泛区域 的治疗或美容效果。器械为专用器械一一滚轮微针(Micro needle roller) 三、基木原理 透皮作用：微细通道效应，活性产品导入作用 由微细针状器械(微针) 形成的深至表皮、真皮或至皮下微损伤通道，为有效药剂或活性成分育?接补充或 渗入皮肤软组织。 胶原诱导：局灶损伤效应，皮表无疤修复，深层正向修复，肌肤唤醒作 用。 由足够细小的微细针状器械(微针)，形成足够穿刺损伤深度的局灶性、点 阵式皮肤软组织损伤，可达表皮、真皮或皮下，并引起相应组织损伤效应。组织 会启动创伤修复机制以及再生重建机制。以胶原为主的组织成分的新生与增多, 激活各项机能活动，如酶系统、代谢系统。 四、微针美塑的临床应用 (-)医疗安全 进行微针美塑疗法的治疗室必须是无菌操作，定时消毒； 必须对患者和医师皮肤进行消毒，可以用氯已定消毒2次； 建议用乙醇或特殊的杀菌剂清洁非一次性的器材； 所有的准备工作必须即时进行； 全部一次性耗材和手套。 基本操作规范 微针操作前外敷表面麻醉30?60分钟。 药物，营养素都必须经过官方认证，材料都是一次性的，包括注射器， 针头，滚针等。 操作方法，同以上概述，必须分清不同治疗进入皮肤的不同层次： 表皮内1 mm,真皮浅层2mm,真皮深层2-4mm,真皮皮下10mmo 治疗频率：针刺比如溶脂一般间隔1周，颈纹穿刺间隔1个月， 滚针治疗座疮一般间隔3?4周，不同治疗间隔时间严格规定不同。 治疗结束外敷含骨胶原等修复面膜，止血消炎消肿抗感染。 术后6小吋禁止碰水，部分渗血操作一般24小吋禁止碰水。 分类治疗 1?嫩肤补水紧致 作用机制：微针美塑治疗，根据不同的皮肤情况给予不同的药物或营养 品导入，一般每一种治疗均还有透明质酸，EGF等物质，结合之前说述的微针的 胶原诱导作用，所以每一次微针美塑治疗均有嫩肤紧致收缩毛孔的作用。 疗程：一般根据顾客的皮肤状况，选择0.5-1.0的滚针，操作到皮肤微红 即可，部分皱纹部位可以轻度渗血。一般3?5次一个疗程，每次间隔3?4周。 疗效：经过疗程治疗，皮肤有以下四个方面的改善： 改变皮肤PH值 增加皮肤水分 减少油脂分泌 增加皮肤舒适度 2 ?药物营养品介绍 ⑴透明质酸(HA)：又叫玻尿酸，是一种酸性粘多糖。它是肌肤水嫩的重要 基础物质，本身也是人体的一种成分，皮肤真皮层和关节滑液含量多，它具有特 殊的保水作用，份量更高达其本身重量的100倍，是目前发现的自然界中保湿性 最好的物质，被称为理想的天然保湿因子。它可以改善皮肤营养代谢，使皮肤柔 嫩、光滑、去皱、增加弹性、防止衰老，在保湿的同吋又是良好的透皮吸收促进 剂。与其他营养成分配合使用，可以起到促进营养吸收的更理想效果。 (2)神经酰胺：是高效保湿剂，非常易被皮肤吸收，并能促进其他营养物质 渗透，通过氢键形成层状结构的分子复合体，促进表皮的水合作用，从而改善皮 肤保持水分的能力。 神经酰胺能增强表皮细胞的内聚力，修复皮肤屏障功能， 从而缓解角层的脱屑症状，帮助皮肤再恢复，改善皮肤外观,令皮肤光滑有弹性， 也可避免或减少因紫外线照射而引起的表皮剥落，从而有助于皮肤抗衰老。适用 于粗糙、干燥多屑皮肤，尤其对老年干性皮肤保湿有高效率 祛痘 座疮的传统治疗 药物治疗：外用与内服，以抗生素，维甲酸类为主，激素的合适使用； 弊端：反复发作，药物疗程长，副作用大。 皮肤美容治疗：激光，光动力，果酸等，但是经常遇到并发症如疼痛， 红斑，色沉，误工期长。 微针美塑治疗座疮 1） 适应症：对于轻中度寻常型座疮，如闭合性粉刺，黑头粉刺，炎症丘疹， 小脓头等。 2） 作用机制：通过滚针导入治疗针对座疮的药物或营养品来杀灭或抑制引 起瘁疮的瘁疮丙酸杆菌，金黄色葡萄球菌，真菌等，通过辅助产品来对受损肌肤 进行修复，补水，调节混乱的水油平衡失调，达到标本兼治。 3） 疗程：一般根据顾客的皮肤状况，选择1.0-1.5mm的滚针，操作到局部 皮肤渗血。一般个疗程，每个疗程3次，每次间隔3-