心理干预对隆乳术术后患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响.docxVIP

心理干预对隆乳术术后患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影 响 孙梅花 (北京大学深圳医院胸外科广东深圳518036) 【摘要】口的探讨心理干预手段对抑制隆乳术患者焦虑情绪以及患者术后 生活质量的影响。方法 选取80例行隆乳术患者，随机分成对照组和实验组， 对照组实行常规护理，实验组在常规护理的基础上同时进行心理干预，并对两组 患者进行跟踪调查，采用状态焦虑量表(SAI)、描述疼痛量表(VRS)以及生活 质量量表分别对患者进行身心状态以及出院后生活质量进行评分，比较两组差异。 结果 实验组患者在经过心理干预后，在抑制患者焦虑情绪方面明显优于对照组, 疼痛感明显降低，生活质量较对照组也有较大提高，其差异均具有统计学意义 (Plt;0.05)o结论对隆乳患者进行心理干预可缓解患者的焦虑和疼痛程度，改 善患者出院后的生活质量，治疗效果较为明显。 【关键词】心理干预隆乳术焦虑生活质量效果 【屮图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2014) 08-0121-03 丰满的乳房是女性的特征，也是女性形态美的最重要标志乙一。越来越多乳 房过小或扁平的妇女想通过隆乳来塑造丰满、健美的乳房。但在实际的治疗屮发 现，由于缺乏整形美容医学常识，受术者容易而产生自卑、焦虑、盲目以及对手 术的保密性担忧⑴，在手术期间极易出现不同程度的焦虑、紧张、忧郁、孤独、 羞怯以及恐惧等心理障碍，严重阻碍着手术期间的治疗以及术后身心状态的恢复 ⑵，因此，在合理的治疗方案和高水平的技术的基础上，同时对手术期的患者 进行心理干预和指导也是十分必要的，这对手术成功以及术后患者的生活质量的 改善有着重要的意义［3］。为了抑制患者在焦虑情绪，改善患者的术后的生活质 量，提高手术治疗效果，2009年6月至2011年6月选取于我院进疔隆乳的患者 80例，按照自愿的原则随机分成实验组和对照组，并对实验组患者进行一定程 度的心理干预，已取得良好的效果，现总结如下。 1.对象和方法 1.1 一般资料 我院在进行研究前，将本次研究报送医院道德伦理委员会批准，对所有入组 的行隆乳术患者均签署了知情同意书。 选取2009年6月至2011年6月于我院整形外科进行隆乳手术患者80例， 按照自愿的原则，随机分成实验组和对照组，每组患者40例，在实验组患者最 小年龄25岁，最犬年龄40岁，平均年龄(32.12plusmn;3.72)岁，其中其中乳 房发育不良13例、哺乳后乳房松弛16例及乳房下垂8例、乳腺肿瘤切除术后塑 型3例；在对照组患者最小年龄26岁，最大年龄43岁，平均年龄 (33.27plusmn;3.84)岁,其中其中乳房发育不良11例、哺乳后乳房松弛17 例及乳房下垂7例、乳腺肿瘤切除术后塑型5例。经过普查，所有参与本次研究 的患者均无心肺功能异常，无高血压病史，无内分泌系统疾病，无神经精神症状， 两组患者年龄、职业、文化程度等方面均显著性差异(Pgt；0.05),具有可比性。 1.2方法 本次研究对对照组患者采用常规护理方法，而对实验组在常规护理的基础上 同时对患者进行心理干预，具体方法如下： 1.2.1术前心理干预 首先，将我院的护理人员进行分组，2人一组，负责一个患者，轮流对患者 进行护理沟通，了解患者的的家庭背景以及个人生活习惯，鼓励患者表达自己的 情感和看法，在了解患者基本情况的基础上，通过细致的照料和耐心的交流与患 者建立良好，相互信任的关系，借以次消除患者的不良与抵触情绪，为后续的治 疗奠定基础。 第二，注重了解患者对隆乳的初衷以及对手术的期望。在取得患者信任的基 础上，向患者了解她们进行隆乳的初衷以及对自身乳房的不满意程度，并希望通 过手术想达到的理想治疗效果，借以此对患者的整体心理感受进行评估，同时护 理人员要向患者详细介绍手术设施、手术方法及注意事项，播放《隆乳术基础知 识讲解和健康指导》光盘的方式，并结合患者自身的实际情况，特别对于哪些手 术要求过高、需求欲望很强而产生盲目心理的求术者，更要促使她们对隆乳手术 有一个基本认识，理解美容手术的局限性及手术的最佳效果和最差效果，争取她 们的理解与合作，从而避免手术前后较大的心理落差及减少并发症的出现，消除 患者对手术的抗拒心理。 最后，在手术前，护理人员要多与患者交谈，注重自身的动作细节，比如点 头、微笑等动作，通过患者的倾诉，获取患者真实的内心感受，力争将患者术前 的心理压抑降低到最低，并以此指导患者进行自我心理锻炼，有意识地帮助患者 控制或调节心理及生理活动，术前一晚再次进行心理辅导，缓解患者紧张情绪。 1.2.2术后心理护理 第一，提供安全舒适的环境，在患者用热水洗脸或沐擦浴吋，要保持室内光 线柔和，陪伴患者交谈，安静倾听，给予安慰、鼓励，对患者忧虑表示理解，以 专业的标准，向患者讲述专