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临床输血操作流程 一、 临床输血· 医师： 1、严格掌握输血指征，履行告知义务。 2、进行输血前 9 项检查，填写书写申请单（通知输血科） 。交叉配合单（病 历归档）输血不良反应回报单（输血科存档） 。输血治疗知情同意书（病 历归档）。 3、输血过程中，密切观察病人病情变化，观察 5 分钟 、15 分钟 30 分钟患 者反应，异常反映立即停止输血， 及时处理并在并在病档中详细如实记录， 上报医务科。 4、填写不良反应报告单。 5、一次性输血超过 1600ml，请科主任核准签字并报告院领导审批。 6、手术室输血由麻醉师负责。 二、 临床输血· 护理 : 1、护士协助医生做输血前 9 项检查工作、负责核对患者，并向患者及家属 做解释工作。 2、将交叉配血单及采血管核对患者信息，无误后采血。 （核对四项） 3、由医护人员将 4 单及血标本一起送至输血科，核对后双签名。 4、取回血后，护士与输血科人员共同核对患者与血样信息并双签名。 5、 血液恢复室温后输入， 输血时两名护士携病历到床边核对病人基本信息 及 9 项检查，将血袋上备查条码粘于交叉配合血报告单上，方能输血， 调滴数 10—15 滴/ 分。并交代输血注意事项。 6、观察输血十五分钟后调整滴数， 填写护理记录， 记录 5 分钟 、15 分钟 30 分钟输血情况，详细记录输血时间、血型、核对者等。 7、随时观察输血后反应及变化，发生异常及时报告值班医生，并记录。 8、输血完毕当班护士再核对无误后，将血袋置入黄色污物袋内并填写护理 记录签名（血输完时间，有无输血反应，病人有无不适） 。 9、将储存血袋的污物袋和医生填写的 《输血不良反应报告单》 在24 小时内， 送至输血科保存，核对后双签名。 三、 临床输血· 输血科 1、输血科接到医护人员送来的输血申请单后，双方逐项核对后送备血。 2、取血回来后，输血科逐项对受血者和供血者血样复查，受血者和供血者 ABO血型（正反定型），并常规检查患者 Rh血型， 正确无误时可进行交叉 配血。 3、交叉配血实验由两人互相核对并签字。 4、输血科发血，由有资质护士及输血科工作人员，双方共同查对患者姓名、 性别、病案号、病室、床号、血型、血液有效期及交叉配血，以及保存 血液外观等，双签字后方可发出，将血袋上条码粘于输血申请单上。 5、血液发到后，受血者和供血者血样保存至少 7 天。 6、输血科详细登记交叉配血登记表，血液入出库登记表，合血标本验收登 记表及血袋回收处理登记并备案。 注：输血前 9 项检查为：AlT、HBsAg、抗 HBs抗体、HBeAg、抗HBe抗体、抗 HBc 抗体、Hcv、HIv 梅毒 四单: 临床输血申请单，交叉配血实验报告单、输血不良反应回报单、输血治疗 同意书。 查对 9 项内容：姓名、性别、年龄、住院号、病案、床号、血型、 血液报告、血 液有效期。