临床体征及定位.docxVIP

左侧中枢性面瘫定位于皮质核束；左上肢肌力 3 级、下肢肌力 3 级、左侧病理征阳性定位于皮质脊髓束， 嗜睡定位于广泛大脑皮层或 上行网状激活系统。结合 CT 定位于头颅额颞部 . 意识模糊定位于脑干网状上行激动系统； 双侧瞳孔不等大， 左侧 3mm，右侧 3.5mm，左侧眼睑低垂定位于左侧交感神经； 右侧眼球外 展不到位定位于右侧展神经核及以下联系纤维； 左侧鼻唇沟浅定位于 右侧皮质核束；视物旋转、恶心、呕吐、左耳耳鸣定位于前庭小脑联 系纤维； 构音不清、 咽反射减弱定位于舌咽迷走神经核及以下联系纤 维；四肢肌力差，双侧 chadock征阳性定位于双侧锥体束；结合影像 学综合定位于脑干、小脑。 患者头晕、 视物旋转感定位于椎基底动脉供血系统， 右侧病理征 阳性定位于左侧皮质脊髓束，考虑可能与颈椎病有关。 发病时构音不清、饮水呛咳、声音低沉定位于右侧皮质脑干束； 左侧肢体运动障碍、左侧病理征阳性定位于右侧锥体束 右侧鼻唇沟变浅， 定位于左侧皮质核束；右侧肢体肌力减退，右 侧病理征阳性定位于左侧侧皮质脊髓束； 右侧共济差定位于右侧小脑 及其联系纤维。结合头颅影像学综合定位于右侧小脑及左侧锥体束。 头晕、恶心呕吐、左侧共济运动失调定位在小脑及其联系纤维。 强哭、强笑、左侧肢体肌力 5-级，双病理征阳性， 定位在双侧锥体束。 构音障碍定位在皮质核束。不自主抽动定位在锥体外系。 头痛定位于颅内痛敏结构；情绪改变、近期记忆力下降、反应 迟钝、活动迟缓定位于额叶；颈强直，颏胸 4 横指，Kernig 征阳性定 位于脑膜。 患者四肢抽搐、 意识障碍、智能下降定位在大脑皮层。四肢肌 力减退与病后体弱有关 右上肢疼痛无力，活动受限，定位于肌肉或周围神经。 头痛定位于颅内痛敏结构； 意识不清定位于网状激活系统或广泛 皮层；右眼内收、外展受限，左眼外展受限定位于脑桥侧视中枢。右 眼睑闭合无力， 右侧鼻唇沟变浅定位右侧面神经核； 伸舌右偏定位于 右侧舌下神经核； 左侧 Babinski 征阳性定位于右侧皮质脊髓束。 颈阻 阳性定位于脑膜。结合头颅 CT 定位于脑干及脑室。 患者双下肢无力， 查体双下肢肌力差，双下肢腱反射活跃，病理 征阳性，大小便费力定位于双侧锥体束。反应减退，曾出现精神症状 定位于广泛大脑皮层， 患者双下肢膝以下痛觉过敏， 以后部为重， 左足趾及足掌前部针 刺痛觉减退，双下肢腱反射减弱，结合肌电图定位于周围神经。 患者意识不清、 觉醒障碍定位于大脑皮层或上行网状激活系统或 丘脑。 患者智能下降， 定位于广泛大脑皮层，左侧掌颌反射阳性，定位 于右侧皮质脊髓束， 考虑与颅内缺血灶有关。 现就其定性诊断讨论如 下： 高级智能减退定位于广泛大脑皮层； 右侧鼻唇沟浅、 伸舌左偏定 位于左侧皮质核束； 右侧肢体肌力差、 右病理反射阳性定位于左侧锥 体束；颈部抵抗定位于脑膜及脑脊液循环系统 患者右侧鼻唇沟浅，定位于左侧皮质核束；头晕、右侧肢体共济 失调定位于小脑及其纤维联系。 癫痫发作定位于大脑皮层异常放电。 右侧肢体无力， 右巴氏征 阳性定位于左侧皮质脊髓束。 定位诊断：眩晕、行走不稳、构音不清，查体共济运动欠稳准 定位于小脑及其联系纤维； 左侧瞳孔较右侧大， 定位于右侧交感神经； 下颌反射阳性， 定位于皮质核束； 双侧病理征阳性定位于双侧皮质脊 髓束。 头晕、视物旋转、恶心、呕吐、大便失禁定位于前庭系统及其联 系纤维；高级智能减退定位于大脑皮层及皮层下； 双耳听力减退定位 于耳蜗神经； 右半身针刺觉减退定位于左侧脊髓丘脑束； 右侧腱反射 活跃，双侧霍夫曼征阳性，右侧双划征阳性定位于双侧皮质脊髓束。 下颌反射及掌颌反射阳性定位于双侧皮质核束。 视物旋转、 右侧凝视时出现水平眼震， 向上凝视时可见旋转眼震 定位于前庭系统及其脑干、小脑、联系纤维。 左侧肢体无力、 病理征阳性定位于右侧皮质脊髓束， 左侧中枢性 面舌瘫定位于右侧皮质脑干束， 偏盲定位于视放射， 言语不清定位于 大脑皮层。 左侧肢体无力、 病理征阳性定位于右侧皮质脊髓束， 左侧中枢性 面舌瘫定位于右侧皮质脑干束， 偏盲定位于视放射， 言语不清定位于 大脑皮层。 视物旋转、 恶心、呕吐定位于小脑及其联系纤维； 左侧肢体无力， 左侧病理征阳性定位于右侧锥体束； 左侧鼻唇沟浅， 伸舌左偏定位于 右侧皮质核束。 左眼直接、 间接瞳孔对光反射迟钝定位于左眼视神经。 右侧病理 征阳性定位于左侧锥体束。 右侧肱二头肌反射亢进、 右侧膝反射亢进， 双侧踝反射减退定位于左侧皮质脊髓束。 患者四肢肌力下降，有手袜套样刺痛觉减退，双膝腱反射减弱， 肌肉跳动，感觉性共济失调和震颤，肌肉萎缩，定位于周围神经。 患者意识障碍， 肢体抽搐，定位于广泛大脑皮层；精神行为异常 定位于边缘系统。 患者肌肉疼痛，肌张力、腱反