腰间盘突出症的课件.ppt

腰椎间盘突出症; 简 介; 发病年龄 20－40，男多于女 6－8：1。 职业特点 体力劳动者居多。; ; 3. 椎间盘自身解剖因素的弱点 椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。 4. 遗传因素 腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，有色人种本症发病率低。 5. 腰骶先天异常 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。;（二）诱发因素;急性损伤： 负重时 间盘受力不均 纤维环破裂;慢性劳损 ;二、临床分型及病理 突出髓核病理分类： （1）周围性纤维环膨出，不引起严重的神经根压迫 （2）局部性纤维环膨出（椎间盘膨出）。 （3）椎间盘突出，移位的髓核限于很少几层纤维环内，挤压纤维环向外突出。 （4）椎间盘脱出，移位的髓核穿过纤维环而位于后纵韧带以下。 （5）椎间盘游离，突出的椎间盘髓核物质游离于椎管内或硬膜内、椎间孔等处，压迫神经根与马尾神经。; 垂直向椎体内突出（许莫结节、Schmorl结节）。;髓核游离; 以椎间盘突出