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江陵中学2013年体育特长生招生考生报名表
姓 名
姓名全拼
性别
相
片
市三月份质检文化考试
成绩:
出生年月日
年 月 日
民族
政治面貌
身 高(cm)
体重(Kg)
报考专项
考生类别
城市应届、农村应届、城市往届、农村往届
初中毕业学校
运动等级
是否体校生或运动员
体校生、运动员(专业队及体校生填写)
身份证号码
户口所在地(填写高考报名地)
录取通知书
邮寄地址
收件人
邮政编码
联系电话
(从初中阶段起)
个人简历
何年何月
至何年何月
在何地何单位学习或工作
任何职务
证 明 人
家庭
主要
成员
关 系
姓 名
年龄
政治面貌
工作单位
任何职务
联系电话
父子(女)
母子(女)
运动经历简介:
说明从事项目训练的时间地点;运动等级通过的时间、地点、运动会名称及批准单位;近两年比赛成绩、名次
何时何单位受过何种奖励或处分
以上信息必须考生本人填写,不准电脑打印,以下由考生所在单位填写
考生评语
负责人签字:
单位盖章:
年 月 日
我保证以上所提供的信息真实、准确,如有虚假。我愿意承担一切后果。
签名:
江陵中学招生办公室
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