工程险水灾理赔工作指导意见.docVIP

. . PAGE word版本 2007年工程险水灾理赔工作指导意见 一、查勘前准备 1、审阅投保单及保险单 了解工程保险内容，注意被保险人的多方性，是业主（工程所有人）投保，还是承包商投保，或两者同是投保人，以及是共同保险还是独家承保等； 注意保险期限与出险日期有否差异，应注意出险时间是否在保险期限以内或是在保证期内。察看承保项目内容，第三者责任及附加险范围，及各项明细清单，明确保险合同的合法性及有效性； 注意保单批改内容，以及承保前的所有工程资料。审阅工程险保单以及有关工程资料可初步了解工程性质、结构、环境状况等大概情况，以及工程保险等状况。 2、了解险情 （1）理赔人员分别与承保人和被保险人（业主或施工方）取得联系，了解承保情况和工程出险的大概情况和损失状况。 （2）对重大灾害事故（估损金额超过RMB100万元以上）要及时向总公司两核汇报。 （3）理赔人员要根据灾情携带必要的查勘工具。对处理塌方、地面下陷、沉井下沉等事故要有安全意识。 二、现场查勘 1、了解工程项目本身概况和周边环境 （1）理赔人员到达工程项目灾害事故现场，首先要注意观察工程概貌，对建筑、安装工程结构类型、基础形式、施工工艺、施工进度、工程状态进行了解。 （2）查勘周围环境：观察建筑场地特征、地形、地貌、周围建筑物地下管线、环境状况。 （3）了解气候: 了解灾害、事故发生前后的气象情况，如台风、风暴、暴雨、洪水（水位）等自然灾害气象预报资料和证明文件，并初步判断灾害对工程额所造成的损失及程度。 （4）抢险施救措施及有关会议纪要。 （5）注意周边有无其它工程项目施工，或本工程的上下游是否有水库类的项目，是否分洪或泄洪，并判断其对本工程的影响程度等。 2、了解工程受损概况 建筑、安装工程在遭受台风、风暴、暴雨、水灾等自然灾害时，可以根据损失类型分为： （1）倒塌或倾覆事故－－建筑物整体或局部倒塌、倾覆。 （2）地基或路基工程事故－－地基失稳或变形，路基斜坡失稳及滑坡，或路基被洪水淹没侵泡。 （3）围堰及桩基基础工程事故－－围堰被洪水冲毁坏、桩孔及钻孔桩机被淹、塌孔等。 （4）施工场地内堆放的建筑材料被洪水冲没，以及库棚内的建筑材料遭受水侵等。 （5）临时道路及栈桥等被洪水冲没。 （6）隧道塌陷、涌水。 （7）保险财产及设备浸水。 3、记录工程项目受损情况、清点损失 （1）记录灾害事故原因和受损项目: 向工程技术项目经理、工程监理及灾害、事故发生时在场的有关工作人员，了解灾害、事故发生时间、经过、现状及原因。 （2）根据造成损失的原因对明显属于保单责任范围内的受损工程项目进行清点，记录受损项目名称、财产种类、数量、受损范围等，以及受损设备型号、规格、生产厂家及日期。估计每项财产损失率大小。保险双方应在灾害事故现场及时对受损财产统计共同签字确认。确认后应及时组织抢救转移、施救保护、清洗整理、采取排水、降水等措施。 （3）库存物质可根据材料耐水性能区分轻重缓急，分类清点。易水损物质包括水泥等化学材料、较易水损物质包括机电设备等金属材料、难水损材料包括石子黄砂等建筑材料。 （4）对于露天或罩棚下的保险标的以及罩棚本身的损失，应严格区分施工罩棚是否属于工程量总汇清单项目。 （5）对于双方争议较大的受损物资，应注意做好证据保全工作。 （6）记录工程关系方: 索取工程关系方的工程合同文本，分包合同，设计及施工组织设计和施工方资质证明等。 三、 收集有关灾害、事故的工程资料 在现场调查后，到工程指挥部或项目经理室，查看受损工程项目的各种图文资料，收集有关的地质勘测工程设计、施工工艺等资料，全面了解灾害事故，寻找事故原因或对事故原因进行确认。 1、有关受损工程项目设计说明书。 2、通过设计总平面图以了解出险部位、范围、影响程度等。 3、通过结构设计图以了解设计单位、结构类型、规定要求、说明事项等。 4、地质水文资料以了解该地区的土质状况、地下水分布情况等。 5、施工组织设计书以了解施工方案，施工工艺技术，施工流程，测量方案，保证质量的技术要求安全措施，主要施工机械设备，工程复检、验收标准等。 6、施工记录、施工日记及其它有关资料。 施工日记反映事故前后施工情况、用料、施工范围、施工时间及抢救情况记录。 其它记录资料：如施工方法、施工质检记录和事故观测记录〔沉降、变形、裂缝等）。另如打桩、混凝土施工、预应张拉、设计施工方案变更洽商记录、特殊处理记录等。 建筑材料还有出厂合格证、试验检查单等。 7、按出险受损项目核对工程预算或招投标合同书，对照保险金额的组成，审核工程各项目造价，确定受损项目是否属保险财产范围以及是否全额投保。 8、承包、分包工程合同及与受损财产有关的租