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昆明地区老年人群空腹静脉血细胞参考区间调查分析 吴菊芬 (昆明市第一人民医院健康体检中心云南昆明650011) 【摘要】目的 探讨昆明地区老年人群静脉血细胞分析的参考值区间。方法 在相对高原的昆明地区，随机抽取2013年1月J2月到我院体检的1793例健康 老年人空腹静脉血和1634例健康非老年人，用Sysmex XT-1800i血细胞分析仪测 定各参数。结果 昆明地区健康老年人8项常规血细胞分析项目参考区间为：血 红蛋白(HB)(151.6plusmn;15.7)g/L,红细胞(RBC)(4.97plusm n;0.54)times;1012/Lz 血细胞比容(HCT)(0.46plusmn;0.04)L/L,白细胞 (WBC)( 6.12plusmn;1.58)times;109/L,红细胞平均体积 (MCV)(93.2plusmn;5.73)fl,红细胞平均血红蛋白含量 (MCH)(30.61plusmn;2.13)Pg,红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)( 328.5plusmn;9.34)“L,血小板(PLT)(191.6plusmn;52.1)X 109/L；健康老 年人势性与女性相比，HB、RBC、HCT、WBC、MCV、MCH、MCHC、PLT差异有 显著性意义(Plt;0.05)；与行业标准比较差异有显著性意义(Plt;0.05)o结论 昆 明地区健康老年人血细胞分析项目参考区间有其地区特点、且性別之间有明显差 异，有必要科学、合理地建立木地区健康老年人静脉血细胞分析参考值区间。 【关键词】血细胞分析 参考区间 调查分析 【中图分类号】R446.ll 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2014) 09-0108-02 目前所采用的血细胞分析参考区间为教科书或仪器制造商提供的参考区间。 大多数检验科无适合木地区的血细胞参考标准，作为最常用的临床检验项目的血 细胞分析，对于多种疾病诊断、治疗及健康休检都有非常重要的临床意义。文献 报道各血细胞参数的参考区间不但因种族、人群、性别、年龄和地区等不同而有 所变化，还会因不同实验室使用的血液分析仪不同而有差异。昆明地处云贵高原, 生活饮食习惯有其地区特点，随着人口老龄化加剧，调查和分析本地区老年人静 脉血细胞参考区间显得尤为重要。为此我们选取昆明地区部分健康老年人静脉血 血细胞8项参数进行调查分析，旨在初步建立参考区间，现报道如下。 1对象和方法 1.1对象： 从2013年1-12月在我院体检的人群中随机选取昆明地区年龄洋;65周岁老 年人体检检者1793例作为研究对象。其中男性856例，年龄65?96岁，平均 (73.4plusmn;6.3)岁；女性 937 例,年龄 65?95 岁,平均(72.3plusmn;5.6)岁, 两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义，组间均衡性好，具有可比性。根据 《临床实验室检验项目参考区间的制定》(WA/T402?2012)标准⑴，进行参考个 体的选择，在考虑血压异常、近期与既往疾病、肥胖、环境因素、饮食情况、吸 烟、遗传因素、运动情况下进行参考个体资料问卷调查选取符合标准的健康老年 人作为研究对象。 1.2方法 1.2.1检测系统/方法准备：参考区间评价试验前对Sysmex XT-18001血细胞 分析仪检测系统的性能进行有效验证、评价，按仪器说明校准，确定实验室检测 系统性能关键指标精密度和正确度的评价方法和可接受标准，评价方法参照CLSI EP15-A2进行。选择厂家声明的不精密度及正确度做为实验室的评价的质量标准; 分析系统用配套质控品每天做质控，在检测系统在控状态下检测实验标本，记录 实验数据，保证验证项目结果的可靠统一。 1.2.2检测方法：早晨空腹取坐位肘部静脉血，采集静脉血于血常规2ml于 专用紫色真空管(由BD公司提供)，立即颠倒混匀8次备检，所有样本于Sysmex XT-1800i采用自动进样方式进行分析，并于4h内完成检测。检测项目包括：RBC、 HB、WBC、HCT、MCV、MCH、MCHC PLT 共 8 项。 1.2.3统计学处理:采用SPSS16.0统计软件进行分析,数据采用均值plusmn; 标准差(?xplusmn;s)表示，组间比较采用采用t检验或方差分析，与总体比较采 用U检验，检验水准alpha;=0.05o 2、 结果 2.1昆明地区健康老年人血细胞分析项目水平及95%可信区间,见下表lo 表1昆明地区健康老年人血细胞分析8项参数水平(-xplusmn;s) 及参考区间(?xplusmn;1.96s)比较表 从表1可以看岀，昆明地区老年人血细胞8项参数HB、RBC、HCT、WBC、 MCV、MCH、MCHC、PLT,男、女间比较，差异均有统计学意义(Plt;0.05)。