关节解剖图谱.pptVIP

* * 桡尺近侧关节 组成： 尺骨的桡骨切迹 桡骨头环状关节面 运动： 旋前、旋后 桡骨切迹、环状韧带 围成漏斗状环形 * 肘关节的关节囊 附着处： 肱骨端 前面：肱骨冠突窝上缘 两侧：肱骨内、外上髁的远端 后面：鹰嘴窝底及两缘 桡尺骨端 前面：环状韧带、冠突前面 后面：环状韧带、尺骨滑车两侧 桡骨头、冠突完全包容在囊内，骨折后造成关节腔内出血。 尺侧 副韧带 关节囊 桡骨环状韧带 * * * 加强肘关节稳定的结构 肱二头肌腱 肱三头肌腱 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 方形韧带 * * * 肘关节运动 1、屈伸运动　　肘关节伸直为0o，肘关节屈伸运动范围约30－180o。 2、旋前、旋后运动，各90o。 * 肘关节结构特点 1、肘关节囊两侧有侧副韧带加强，前面、 后面薄弱松驰，分别有肱二头肌腱，肱三头肌腱加固。 2、肘关节腔隙很窄。 3、神经血管多在肘关节前面、内侧经过。 * 肘关节脱位 1、前脱位，多伴鹰嘴骨折。 2、后脱位，多伴冠突上的肱肌和关节囊撕裂。 * 桡骨小头半脱位 　解剖学基础： 　4周岁前，桡骨小头未发育完全，几乎与桡骨颈等粗。肘关节周围的肌肉、韧带发育较差。 　当前臂旋前状态时，肘关节突然受到牵拉，容易产生桡骨小头半脱位。 * 桡腕关节radiocarpal joint 组成： 桡骨下端、关节盘 （关节窝） 舟骨、月状骨、三角骨 （关节头） 关节盘 * 桡腕关节结构特点 椭圆关节 关节腔宽广 三角骨 月状骨 舟骨 * 桡腕关节结构特点 关节囊松驰 桡侧副韧带 尺侧副韧带 * 桡腕关节运动 屈80o　　　伸70o 内收35o　　外展25o 环转运动 * 髋关节hip joint 组成： 　　髋臼 　　股骨头 运动： 　　前屈、后伸、外展内收、外旋、内旋、环转运动。 * 髋关节的骨性结构 髋臼：杯状半球形、直径约3.5cm　髋臼 窝容纳2/5股骨头 股骨头: 2/3圆球状 股骨头凹 股骨颈 狭长与股骨干构成角度，有生物力学意义。 髋臼 股骨头 股骨颈 转子 间嵴 * 髋关节囊及韧带 关节囊坚韧致密 近侧：髋臼、髋臼盂边缘 　　　髋臼横韧带 远侧： 　前面：转子间线 　后面：股骨颈中1/3 与外1/3交界处 髂股韧带 坐股韧带 耻股韧带 髋臼唇 关节囊 股骨头韧带 髋臼横韧带 * 髋关节囊及韧带 髋臼 关节面部分－月状面（关节软骨） 非关节面部分－髋臼窝 髋臼窝内有移动性脂肪填充，有维持关节内压功能。 髋臼横韧带：位于髋臼切迹下方。 股骨头韧带：髋臼切迹　　股骨头凹 　　　　　　髋臼横韧带 1、韧带内有血管进入股骨头 2、加强髋关节的稳固性 * 股骨头韧带 * 髋关节囊及韧带 髂股韧带iliofemoral ligament 转子间线上部 髂前上棘 转子间线下部 限制髋关节过度后伸 耻股韧带 pubofemoral ligament 耻骨上支　　转子间线下部 限制髋关节外展、外旋运动 耻股韧带 髂股韧带 * * 髋关节囊及韧带 坐股韧带 坐骨体　　大转子根部 限制髋关节过度内旋 轮匝带：关节囊内层横行纤维增厚，位于股骨颈后下，承托股骨头。 耻股韧带 髂股韧带 * * 髋关节滑液囊 髂耻囊：80%与关节腔相通 臀大肌转子囊 臀大肌股骨囊 臀大肌坐骨囊 有助髋关节运动，减少磨擦。常发生非感染性炎症。 * 髋关节血液供应 髋臼的血液供应（略） 股骨头的血液供应： 1、圆韧带动脉，闭孔动脉后支发出，12－14岁进入股骨头。 （ 5%） 2、关节囊动脉，旋股内侧动脉发出。（ 70% ） 3、股骨颈骨髓腔内的营养动脉。（25%） * 旋外侧动脉升支 股深动脉 旋外侧动脉干支 股深动脉穿支 髋关节支 * 骨髓腔内的滋养动脉及其分支 * 髋关节神经支配 1、上述的神经为感觉支，与膝关节感觉支同源。 2、由于髋关节多神经支配，治疗髋关节痛症单切除某条神经效果不佳。 臀上神经 关节支 闭孔神经 股神经 * 先天性关节脱位 先天发育畸形： 1、髋臼浅、面平坦、充满脂肪和纤维组织。 2、股骨头小而扁平，股骨头韧带肥厚。 3、股骨颈前倾角增大。 4、关节囊呈葫芦状，中间狭长防碍股骨头 还纳入髋臼。 * 髋关节脱位 髋关节后脱位（多见） 1、合并髋臼后缘骨折，可能损伤坐骨神经。 2、股骨头韧带断裂和关节囊破损可能影响股骨头血液供应。 髋关节前脱位 1、髂腰肌，耻骨肌可能损伤。 2、闭孔神经、股神经有可能撕裂 3、压迫或损伤股动脉、股静脉 髋关节中心脱位 髋臼底骨折、损伤盆内神经血管、脏器 * 膝关节 knee joint 组成： 股骨下端 　　　　　髌骨 胫骨上端 你们好 人体